2020年主管护师考试模拟试题及答案一_第8页

　　41、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 ICU(重症监护病房)是医院感染的高发区，病人的明显特点是病情危重而复杂，多数病人都是因其他危重疾病继发感染(包括耐药菌株的感染)后转入ICU。

　　【该题针对“医院高危人群和重点科室的感染管理”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 炭疽的传染源是病畜和病员。人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感染可以形成皮肤炭疽;通过消化道感染可以形成肠炭疽，通过呼吸道感染可以形成肺炭疽。其芽孢抵抗力强，能耐受煮沸10min，在水中可生存几年，在泥土中可生存10年以上。

　　【该题针对“炭疽”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据消毒物品的性质选择消毒方法时需考虑以下内容：一是要保护消毒物品不受损坏，二是使消毒方法易于发挥作用。不耐热、不耐湿以及贵重物品，可选择环氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌。

　　【该题针对“医用物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染。

　　【该题针对“医院感染的基本概念”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 需要预防性使用抗生素的是：污染手术，术后有发生感染高度可能者;一旦发生感染将引起严重后果者;各种人造物修补、置换或留置手术均属清洁手术，但仍需预防性使用抗生素。

　　【该题针对“抗菌药物在外科的预防应用”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 近年来，真菌引起的院内感染呈现进一步增长的趋势，常见的真菌感染有白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗菌药物或免疫力低下病人身上，常导致深部感染。

　　【该题针对“医院感染中常见的病原体”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 科学管理理论的创始人是泰勒(F.W.Taylor，1856～1915)，他首次提出了科学管理的概念，1911年出版《科学管理原理》一书，被公认为“科学管理之父”。

　　48、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 标准化主要的表现形式包括：统一化、规格化、系列化和规范化。

　　49、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 执行阶段是管理循环的第五个步骤。它是按照拟定的质量目标、计划、措施具体组织实施和执行。

　　50、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 破坏性冲突是由于双方目标不同而造成的冲突，往往有消极作用，故选D。

　　【该题针对“冲突”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 控制按照不同的划分依据可分为多种类型。依据纠正偏差措施的作用环节不同，控制可分为前馈控制、同期控制和反馈控制。

　　【该题针对“控制工作概述”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 令人“满意”的决策应当符合的三个标准是全局性标准，经济性标准，适宜性标准。

　　【该题针对“决策”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 护理环节质量评价：①护理技术操作合格率;②基础护理合格率;③特护、一级护理合格率;④各种护理表格书写合格率;⑤一人一针一管执行率;⑥常规器械消毒灭菌合格率。

　　【该题针对“护理质量评价”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 指挥权：领导者在日常工作和突发事件中，有权调度人、财、物、时间和信息，以达到最有效地利用。

　　【该题针对“领导工作概述”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人是最重要的财富和资源，任何组织的发展都离不开对人的管理。人员管理不仅可以发现、选聘、使用和培养最优秀的人才，还可充分调动人的积极性，达到人尽其才、提高工作效率、实现组织目标的目的，同时为组织的发展提供人力资源储备，医院要生存、发展，必须重视对人员的管理。

　　【该题针对“人员管理概述”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 可考核性原则指计划工作必须始终坚持以目标为导向。目标应具体、可测量、可考核，作为在计划执行过程和评价过程的标准和尺度。

　　【该题针对“概述”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 现代管理的基本原理包括效益原理、人本原理、动态原理和系统原理。

　　【该题针对“现代管理原理与原则”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 目标明确、恰当

　　护理部制定护理目标时，应注意：①目标数目不宜太多，但应包括主要的工作特征;②目标应数量化或具体化以便于考核;③目标具有挑战性，显示优先性，促进个人和职业上的成长。

　　【该题针对“目标管理”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 A级为最重要且必须完成的目标，B级为较重要很想完成的目标。C级为不太重要可以暂时搁置的目标。

　　【该题针对“时间管理”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 管理层次是组织结构中纵向管理系统所划分的等级数量。管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次。从高层领导到基层领导适宜的管理层次以2～4个层次为宜。

　　【该题针对“组织设计”知识点进行考核】

　　61、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 和平共处，冲突各方采取求同存异，和平共处的方式，避免把意见分歧公开化。这样做，虽不能消除分歧，但可以避免冲突的激化。领导者对于一些无原则的纠纷，可劝导双方大事讲原则小事讲风格。

　　【该题针对“冲突”知识点进行考核】

　　62、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 直线型又称型组织结构，是最古老、最简单的一种组织结构类型。其特点是组织系统职权从组织上层“流向”组织基层。上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。

　　优点：①结构简单，命令统一;②责权明确;③联系便捷，易于适应环境变化;④管理成本低。缺点：①有违专业化分工的原则;②权力过分集中，易导致权力的滥用。

　　【该题针对“组织工作概述”知识点进行考核】

　　63、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 灵活性是指在不违背原则的前提下为实现目标做出让步，妥协与变通。

　　【该题针对“协调”知识点进行考核】

　　64、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 质量控制常用的方法有分组法、排列图法、因果分析图法等。

　　【该题针对“控制的基本过程和方法”知识点进行考核】

　　65、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 计划工作的实质就是确定目标和实现目标的途径。因此，要做好计划工作，必须解决“5W1H问题”，即预先决定做什么(what)、论证为什么要做(why)、确定何时做(when)、何地做(where)、何人做(who)以及如何做(how)。计划工作的核心是决策，即对未来活动的目标及通向目标的多种途径做出符合客观规律以及当时实际情况的合理抉择。

　　【该题针对“概述”知识点进行考核】

　　66、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 法国人法约尔对组织管理进行了系统地、独创的研究，1925年出版了《工业管理与一般管理》一书，后人把他称为“管理过程之父”。

　　【该题针对“中国古代管理思想及西方管理理论”知识点进行考核】

　　67、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 受者对信息的选择性

　　(1)选择性接受：受者一般选择与自己观念一致、自己需要、关心的信息接受。

　　(2)选择性理解：受者对信息的理解受其固有的态度、信仰影响。

　　(3)选择性记忆：受者对信息的记忆也是有选择性的。人们往往容易记住自己愿意、喜欢记忆的信息。

　　68、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 行为的构成要素包括行为主体、行为客体、行为环境、行为手段和行为结果。

　　【该题针对“人类行为的基本概念”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。病房教育的内容应较系统、深入，主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识，以提高患者的依从性。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 出院教育：指医护人员在患者出院时进行的教育。出院教育的内容主要包括医疗效果、病情现状、继续用药、定期复查等注意事项，以帮助患者出院后继续巩固疗效、防止复发。

　　【该题针对“患者健康教育”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 保健行为指有效、合理利用卫生资讯，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。

　　【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 受者对信息的选择性主要包括选择性接受，选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自己观念一致，自己需要和关心的信息更容易接受。

　　【该题针对“影响健康传播效果的因素及其相应对策”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 预防下呼吸道感染特别是作好呼吸机相关性肺炎(VAP发生率为18%～60%，治疗困难，病死率高达30%～60%)的预防与护理最重要。针对VAP发病的易感危险因素及发病机制采取有效的措施。使用声门下分泌物引流(SSD)方法可能是预防VAP有效的且简单的方法。它是采用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌物，以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道，以达到预防VAP发病的目的。SSD预防VAP的资料尚少，需进一步研究并做成本效益分析。VAP危险因素较多，采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水，每天更换无菌水;防止冷凝水倒流，及时倾倒并认真洗手;呼吸机管道视情况定期更换;做好气道护理及有效的吸痰，拍背等措施。

　　连续使用机械通气的患者，不应频繁更换呼吸机管路，视情况定期更换。如有明显污染或功能出现障碍，则应及时更换，故选项C错误。选项A半坐卧位可以使膈肌下降，利于呼吸，没有实质错误。选项B口腔护理能减少口腔细菌滋生。使用声门下分泌物引流(SSD)方法可能是预防VAP有效的且简单的方法，选项D正确。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阿莫西林、安灭菌用药前需做青霉素皮试，阴性者才能用。头孢哌酮舒巴坦禁忌症：对青霉素类或头孢菌素类抗生素过敏者禁用。甲硝唑孕妇不能用;克林霉素可用于对青霉素过敏者。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 声门下分泌物引流是采用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌物，以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道，以达到预防呼吸机相关性肺炎的目的。

　　【该题针对“常见医院感染的预防与护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 前馈控制又称预先控制，是面向未来的控制，是计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救。前馈控制的工作重点是防止所使用的各种资源在质和量上产生偏差，是通过对人力、物力、财力和资源的控制来实现的，在护理管理中称为基础质量控制。如急救物品完好率、常规器械消毒灭菌合格率、护理人员的素质等均属此类控制。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为属于保健行为，包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。

　　【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯，如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。

　　【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式，如A型行为模式与冠心病的发生密切相关;C型行为模式与肿瘤的发生有关等。

　　【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病房各级患者护理时数的总和=5×9+3×16+1×15+20=128小时。

　　【该题针对“相关专业知识6”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 平均护理时数=各级患者护理时数的总和÷该病房患者总数，即：该病房平均护理时数= (5×9+3×16+1×15+20)÷40=3.2(小时)。

　　【该题针对“相关专业知识6”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 按工作量计算护理人员编制时，应编护士数=病房床位数×床位使用率×平均护理时数÷每名护士每日工作时间，其中床位使用率=占用床位数÷开放床位数×100%。因此，护士数=40×100%×3.2÷8=16(人)。

　　【该题针对“相关专业知识6”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 一般机动编制数占20%，故应编护士数=病房床位数×床位使用率×平均护理时数÷每名护士每日工作时间+机动数，应编护士数=40×100%×3.2÷8×(1+20%)≈19(人)，即该医院应实际配置19名护理人员。

　　【该题针对“相关专业知识6”知识点进行考核】