2020年主管护师考试试题及答案：神经系统疾病病人的护理1_第4页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 确定蛛网膜下腔出血病因诊断的最有意义的辅助检查是脑血管造影。目前常用的是磁共振血管显像和数字减影全脑血管造影(DSA)。

　　【该题针对“基础知识-蛛网膜下腔出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 当重体力劳动、情绪变化、血压突然升高、饮酒或酗酒时，颅内脑动脉瘤破裂，出血量较多，血液进入蛛网膜下腔，可引起颅内压增高，甚至因脑推移压迫脑干而骤死。

　　【该题针对“基础知识-蛛网膜下腔出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 豆纹动脉是脑出血最常见的好发部位。

　　【该题针对“基础知识-脑出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，是构成脑出血最主要的病因。

　　【该题针对“基础知识-脑出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在正常人的纹状体，多巴胺(DA)和乙酰胆碱(ACh)这两种神经递质处于动态平衡中，帕金森病中因DA缺失，使纹状体失去抑制性作用，ACh的兴奋性就相对增强。这一对神经递质的平衡一经破坏，就可出现震颤麻痹的症状。因此本题选D。

　　【该题针对“基础知识-帕金森病因及发病机制”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床上常见的有动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(脑血栓形成)、脑栓塞、分水岭梗死、腔隙性梗死等。其中脑血栓形成是较为常见者。

　　【该题针对“基础知识-脑梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 重症肌无力是神经-肌肉传递障碍的自身免疫性疾病。

　　【该题针对“基础知识-重症肌无力病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑血栓形成常见的原因是脑动脉粥样硬化，高血压、糖尿病、高脂血症可加速脑动脉硬化的进展，少见的病因为脑动脉炎、结缔组织病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态等。

　　【该题针对“基础知识-脑梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 临床研究发现70%的重症肌无力病人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生发中心增多，约10%～15%的重症肌无力病人合并胸腺瘤。本病是一种与胸腺异常有关的自身免疫性疾病。

　　【该题针对“基础知识-重症肌无力病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 短暂性脑缺血发作发病机制：①微栓子学说;②血流动力学障碍学说;③脑血管痉挛学说;④颈部动脉迂曲、扭结、受压、盗血;⑤心功能障碍、血高凝状态等。

　　【该题针对“基础知识-短暂性脑缺血发作病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床上常见的有动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(脑血栓形成)、脑栓塞、分水岭梗死、腔隙性梗死等。

　　【该题针对“基础知识-脑梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 一级预防：系指发病前的预防，这是三级预防中最关键的一环。

　　【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 无法干预的因素：年龄、性别、种族和遗传因素等。

　　【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血管本身原因：包括动脉粥样硬化、各种原因引起的动脉炎(结核、风湿等)、发育异常(脑动静脉畸形、先天性脑动脉瘤)、外伤及颅内肿瘤等。

　　【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 癫痫是一组反复发作的神经元异常放电而引起的暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征。

　　【该题针对“基础知识-癫痫病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 原发性癫痫：又称特发性癫痫，至今尚无脑部器质性损害的病理变化或代谢异常的证据，多数病人在儿童或青年期首次发病，可能与遗传因素密切相关。

　　【该题针对“基础知识-癫痫病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心源性栓子：为脑栓塞最常见的原因，各种心脏病都有产生栓子的可能，尤以风湿性心脏病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落最常见。

　　【该题针对“基础知识-脑梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 癫痫患者由于反复发作，且症状重复，病史往往非常典型，同时脑电图可见特异性异常放电改变，因此病史和脑电图是诊断癫痫的主要依据。

　　【该题针对“基础知识-癫痫病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 短暂性脑缺血发作病因：动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素。

　　【该题针对“基础知识-短暂性脑缺血发作病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心源性栓子：为脑栓塞最常见的原因，各种心脏病都有产生栓子的可能，尤以风湿性心脏病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落最常见。

　　【该题针对“基础知识-脑梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】