四、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 胶体铋剂属胃黏膜保护剂,在酸性环境中,通过与溃疡面渗出的蛋白质相结合,形成一层防止胃酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障;它还能促进上皮分泌黏液和HCO3-,并能促进前列腺素的合成,具有抗幽门螺杆菌的作用。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 阿司匹林属非甾体类抗炎药,可直接和间接破坏胃黏膜的屏障。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 奥美拉唑属质子泵抑制剂,其作用机制是作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H+-K+-ATP酶,使其发生不可逆性失活。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛、空腹痛或夜间痛,其疼痛节律为疼痛-进食-缓解。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 胃溃疡疼痛常在进餐后半小时到1小时出现,持续1~2小时后逐渐缓解,至下次进餐前疼痛消失,其典型节律为进食-疼痛-缓解。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 急性胰腺炎腹痛为主要和首发表现,多在暴饮暴食、进高脂餐及饮酒后突然发生。疼痛呈持续性,有时阵发性加剧。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 三腔或四腔气囊管压迫止血——适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。四腔管较三腔管的不同之处在于多了一条在食管囊上方开口的管腔,用以抽吸食管内积蓄的分泌物或血液。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂:它们均能抑制胃酸分泌;质子泵抑制剂为抑制胃酸分泌作用最强的药物。血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血需pH>6.0时才能有效发挥作用,而且新形成的凝血块在pH<5的胃液中会迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃液pH值,能促使出血局部血栓形成,因而达到间接止血作用。奥美拉唑适用于消化性溃疡引起的出血。
【该题针对“专业知识-消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 口服后乳果糖在结肠被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。
【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 肝硬化病人血浆芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少,补充支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成。
【该题针对“基础知识-消化性溃疡病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
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