11.B【解析】肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现,该病人有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,昼睡夜醒等症状,因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。
12.B【解析】此题考查了胰岛素的不良反应,即低血糖的临床表现。
13.D【解析】急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向,故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。
14.B【解析】该病入在高温环境中,大量出汗也不足以散热或体温调节障碍,造成内热蓄积导致的中暑,对于体温达蓟41℃,并出现颜面潮红、昏迷、休克,此时最佳的降温措施应为:物理降温+药物降温。
15.E【解析】病人发生了左心衰竭,故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。
16.D【解析】先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。
17.B【解析】患者由于血小板计数下降出现出血倾向,严重时最重要的是观察有无颅内出血倾向,因颅内出血可迅速危及生命。
18.D【解析】磺胺类药物由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞,服用此药后要多饮水。
19.E【解析】由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀以致因窒息而死亡,这是青霉素过敏最早出现的症状。
20.A【解析】有效沟通的沟通者应做到不随便打断别人所说的话;不要过早做出判断;注意非语言性沟通等。
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