二、A3型题
(1~3题共用题干)
男性,55岁,患"胃炎"25年,午饭后30分钟突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,x线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。
第1题 该病人的处理不正确的是
A、禁食、输液
B、胃肠减压
C、大剂量抗菌药
D、给予吗啡止痛
E、完善术前准备
标准答案: D
第2题 可减少腹腔毒素吸收的体位是
A、平卧位
B、半卧位
C、俯卧位
D、左侧卧位
E、右侧卧位
标准答案: B
第3题 病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的指征是
A、体温正常
B、管腔阻塞
C、肛门排气
D、食欲增加
E、肠鸣音恢复
标准答案: C
(4~6题共用题干)
患者,男,55岁,患"胃炎"25年,午饭后30分钟突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。
第4题 该病人的急诊处理措施错误的是
A、禁食、输液
B、完善术前准备
C、大剂量抗菌药
D、给予吗啡止痛
E、胃肠减压
标准答案: D
第5题 下列可减少腹腔毒素吸收的体位是
A、左侧卧位
B、半卧位
C、俯卧位
D、平卧位
E、右侧卧位
标准答案: B
第6题 病人术后留置胃肠减压,提示可以拔除胃管的表现是
A、食欲增加
B、管腔阻塞
C、肛门排气
D、体温正常
E、肠鸣音恢复
标准答案: C
三、B型题(配伍选择题)
(1~2题共用题干)
A.板状腹
B.呕血、便血
C.腹胀加重
D.腹式呼吸消失
E.右下腹压痛和反跳痛阴性
第1题 溃疡病急性穿孔的典型体征(A )
第2题 提示急性腹膜炎病人病情恶化(C )
(3~4题共用题干)
A.半卧位
B.去枕平卧头侧向一方
C.平卧位
D.头低足高位
E.平卧位或头、躯干和下肢均抬高
第3题 全麻未清醒前的体位应取(B )
第4题 化脓性腹膜炎病人手术前应取(A )
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