专业实践能力-第十章 分娩期并发症妇女的护理
一、A1
1、中期引产者,羊膜穿刺次数不应超过
A、2次
B、3次
C、4次
D、5次
E、6次
2、有过剖宫产史的产妇试产时间不应超过
A、6h
B、10h
C、12h
D、14h
E、16h
3、产后出血应急护理哪项不妥
A、应迅速而又有条不紊地抢救
B、医生到后,方可采取止血措施
C、宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
D、压出宫腔积血可促进宫缩
E、遵医嘱注射子宫收缩剂
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4、为预防产后出血,第二产程胎头和胎肩娩出间隔时间一般为
A、1min
B、2min
C、3min
D、5min
E、10min
5、胎膜早破的护理,下列哪项是错误的
A、立即听胎心并记录破膜时间
B、破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素
C、卧床休息,抬高臀部
D、若头先露不需观察脐带脱垂情况
E、注意羊水的性状和颜色
6、宫颈内口松弛孕妇,为预防胎膜早破,妊娠( )周行宫颈环扎术。
A、10~12
B、12~14
C、14~16
D、16~18
E、18~20
7、对羊水栓塞的预防,正确的是
A、积极预防发生早产
B、人工破膜应在子宫收缩间歇期进行
C、中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E、宫缩过强者,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
二、A2
1、陈女士,因子宫破裂,胎儿死亡,行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施,哪项不妥
A、允许产妇诉说内心感受
B、适当时候向产妇解释胎儿死亡原因
C、安排与哺乳产妇同住一室
D、鼓励家属多陪伴产妇
E、观察产妇的情绪变化
2、孕妇,25岁,孕37周,晨起发现阴道流液,入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是
A、仰卧位
B、右侧卧位
C、头高足低位
D、左侧卧位,抬高臀部
E、半坐卧位
3、吴女士,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是
A、嘱绝对卧床休息
B、取头高足低位
C、观察阴道流液情况
D、指导孕妇自测胎动
E、禁止灌肠
三、A3/A4
1、初产妇,26岁。孕足月出现规律宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出,腹部检查:子宫收缩良好。
<1> 、本病例出血原因可能是
A、会阴、阴道裂伤
B、尿道、膀胱损伤
C、子宫收缩乏力
D、子宫破裂
E、凝血功能障碍
<2> 、该患者采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A、胎儿娩出后肌内注射缩宫素
B、胎肩娩出后,立即肌内注射缩宫素
C、胎儿娩出后,立即徒手取出胎盘
D、注意保护会阴
E、胎头娩出后,即注射缩宫素,加强宫缩
<3> 、此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘又不完整,那么首先措施是
A、按摩子宫,止住出血
B、按摩子宫,同时肌内注射缩宫素
C、监测生命体征,注意观察尿量
D、宫腔探查
E、阴道内填塞纱布止血
2、某孕妇,35岁。G2P0,末次月经日期为2013年8月8日,2014年4月8日在乘坐地铁途中被挤倒,腹部撞击地面后,突然感到阴道中有液体流出。入院后,阴道流出液检查pH为7.1,干燥后可见羊齿状结晶。
<4> 、最可能的诊断是
A、先兆流产
B、胎膜早破
C、前置胎盘
D、羊水过多
E、子宫破裂
<5> 、下列于首位的护理诊断应该是
A、有感染的危险
B、有休克的危险
C、焦虑
D、有出血的危险
E、知识缺乏
<6> 、针对护理诊断,应采取的措施是
A、严密观察胎心率变化,应用抗生素预防感染
B、绝对卧床,头高足低位
C、立即终止妊娠
D、安慰患者,使其解除顾虑
E、使用止血药物,抗休克
3、28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。
<7> 、患者最初阶段采取的治疗措施是
A、立即取半卧位,加压给氧
B、首先抗过敏处理
C、补充凝血因子
D、应用利尿剂
E、治疗肾衰竭
<8> 、产科处理措施错误的是
A、第一产程发病者应立即行剖宫产结束分娩
B、在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩
C、对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术
D、发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即吸氧抢救
E、中期妊娠钳刮术中发生者应立即终止手术,进行抢救
<9> 、对于疾病的预防描述错误的是
A、加强产前检查,注意诱发因素
B、人工破膜宜在宫缩的持续期
C、有宫缩过强时,可适当考虑应用镇静剂
D、子宫切开后及时吸净羊水再娩出胎儿
E、加强宫缩时,必须有专人守候观察
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