2019年主管护师妇产科护理学试题：妊娠期合并症妇女的护理3_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 富含铁的食物，如瘦肉、家禽、动物肝脏及绿叶蔬菜等。

　　【该题针对“专业实践能力-贫血(护理措施)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 保持泌尿道通畅：鼓励多饮水，入量不足时可输液，保持每日尿量在2000ml以上，达到对尿路冲洗和引流的作用。

　　【该题针对“专业实践能力-急性肾盂肾炎护理措施”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妊娠合并急性肾盂肾炎患者一般采取侧卧位卧床休息，以减少子宫对输尿管的压迫。

　　【该题针对“专业实践能力-急性肾盂肾炎护理措施”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 治疗最短2～3周，完成治疗后7～10天取尿液复查尿培养。

　　【该题针对“专业实践能力-急性肾盂肾炎护理措施”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2，48小时减少到原用量的1/3，产后需重新评估胰岛素的需要量。

　　【该题针对“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在新生儿娩出30分钟后定时滴服25%葡萄糖液防止低血糖，同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。

　　【该题针对“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 妊娠合并糖尿病的孕妇，属于高危妊娠的范畴，所以应该增加产前检查次数，定期产科和内科复查。由于新生儿处于一个体内高糖环境，其发育不太成熟，所以应按照早产儿护理，所以A和B均正确。注意预防感染发生，保持新生儿皮肤清洁，清理胎脂，产后积极提倡母乳喂养(糖尿病不影响母乳喂养)，所以注意不能使用药物避孕。糖尿病产妇，即使接受胰岛素的治疗，哺乳也不会对新生儿产生不良影响。

　　【该题针对“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 妊娠中晚期并发病毒性肝炎需保护肝脏，积极防治肝性脑病。

　　【该题针对“专业实践能力-病毒性肝炎(护理措施)”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳。对新生儿已接受免疫，母亲为携带者(仅HBsAg阳性)，建议母乳喂养。对不宜哺乳者，可口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝退乳，不宜使用雌激素退乳。产妇继续保肝治疗，加强休息和营养，指导避孕措施。

　　【该题针对“专业实践能力-病毒性肝炎(护理措施)”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 不宜再妊娠者在产后1周做绝育术，未做绝育术者应严格避孕。

　　【该题针对“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对不宜哺乳者，可口服生麦芽冲剂或乳房外敷皮硝回乳，不宜使用雌激素回乳。

　　【该题针对“专业实践能力-病毒性肝炎(护理措施)”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由于产程中孕妇体力消耗大，肌肉活动增强，使储存的糖原分解消耗，同时进食量不易稳定，容易引起低血糖，所以产时处理要特别注意休息，给予适当的饮食，注意产程的进展，尽量减少体力消耗，缩短产程。所以临产前不可一次大量皮下注射胰岛素。

　　【该题针对“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 分娩时，产妇出现用力屏气，腹壁肌及胎盘血流灌注不足，导致母体血氧含量不足，易导致胎儿窘迫。

　　【该题针对“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 休息时宜左侧卧位;妊娠16周开始限制食盐的摄入;第二产程嘱咐产妇不宜屏气用力，以免腹压增高加重心衰;心功能Ⅲ级及以上产妇应及时回乳。

　　【该题针对“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 第二产程应嘱咐产妇不宜屏气用力，以免腹压增高加重心力衰竭。

　　【该题针对“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胎儿娩出后，产妇腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭。

　　【该题针对“专业实践能力-心脏病(护理措施)”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 孕妇不宜口服降糖药(如磺脲类、双胍类)，以免对胎儿产生毒性反应。胰岛素注射是妊娠合并糖尿病孕妇药物治疗的首选。

　　【该题针对“专业实践能力-糖尿病(护理措施)”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肌注维生素K，可预防出血。

　　【该题针对“专业实践能力-病毒性肝炎(护理措施)”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 为预防妊娠合并贫血，建议孕妇摄取高铁、高蛋白及高维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类及深色蔬菜，但蔬菜、谷类、茶叶中的磷酸盐、鞣酸等影响铁的吸收，应注意饮食搭配，但不必限制酸性物质的摄入。

　　【该题针对“专业实践能力-贫血(护理措施)”知识点进行考核】