2019年主管护师考试试题及答案：社区急重症病人的急救_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　一般在服毒后6小时内洗胃最有效，但超过6h仍有洗胃必要。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　氰化物中毒　中毒早期头痛、恶心、呼气中有苦杏仁味，皮肤黏膜、静脉血呈鲜红色，严重者呼吸困难、痉挛、麻痹、甚至死亡。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　—氧化碳中毒　轻度中毒表现为头痛、乏力、恶心、呕吐、四肢无力等;中度中毒除上述表现外还表现为皮肤黏膜呈樱桃红色，神志不清、昏迷、脉快、多汗等;重度昏迷病人表现为不语、不主动进食、呼之不应、推之不动，还可发生呼吸抑制、休克、心律失常、上消化道出血等。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

Ⅱ度 烧伤	浅Ⅱ度	水疱性烧伤：剧痛、感觉过敏、有水疱；水疱皮剥脱后，看见创面均匀发红，水肿明显
	深Ⅱ度	感觉迟钝，有或无水疱，基底苍白，周围红色斑点，创面潮湿

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

程度	症状
Ⅰ度烧伤	红斑性烧伤：有红、肿、痛、热、感觉过敏，皮肤表面干燥，无水疱
Ⅱ度浅Ⅱ度	水疱性烧伤：剧痛、感觉过敏、有水疱；水疱皮剥脱后，看见创面均匀发红，水肿明显
烧伤深Ⅱ度	感觉迟钝，有或无水疱，基底苍白，周围红色斑点，创面潮湿
Ⅲ度烧伤	疼痛消失，皮肤无弹性，干燥无水疱，呈皮革状、蜡状、焦黄或炭化，严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　心脏骤停的表现

　　(1)意识丧失或伴抽搐。

　　(2)颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失。

　　(3)其他：呼吸停止，瞳孔散大，心音、脉搏，皮肤苍白或发绀，伤口不出血等

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　社区护士是社区中较早发现、处理昏迷病人的医学专业人员。因此，社区护士一旦发现有昏迷病人，应当做到：

　　1.首先呼唤病人，判断病人昏迷的程度。

　　2.让病人采取侧卧位或平卧位头偏向一侧，松开病人的衣领及领带，清除口腔中异物，去掉假牙，保持呼吸道通畅。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　引起休克的原因很多，主要有：

　　(1)血容量不足：如大量出血、失水等;

　　(2)创伤：如严重的骨折引起的内脏、肌肉和中枢神经系统的损伤;

　　(3)感染：各种微生物引起的严重感染可引起中毒性休克;

　　(4)过敏：药物、生物制剂的使用可能引起过敏性休克;

　　(5)心源性因素：主要由心脏病引起心输出量急剧减少所致;

　　(6)内分泌性因素：如嗜铬细胞瘤引起循环衰竭导致休克;

　　(7)神经源性因素：如剧痛、麻醉意外等。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　休克早期，胃肠道、肌肉及皮肤等非致命器官首先被累及。如继续发展至晚期，可致重要脏器如心、肝、脑、肺、肾等损害。

　　休克代偿期，病人主要临床表现为：烦躁、焦虑不安;皮肤及面色苍白、湿冷、呼吸浅快、脉搏无，有时可出现口渴。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　中毒物不明时，先抽出胃内容物送检，选温开水或等渗盐水灌洗，待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　出血病人应先止血。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胸外心脏按压时，按压深度为4～5cm。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　社区急救的基本原则为先排险后施救，先重伤后轻伤，先施救后运送，急救与呼救并重，转送与监护急救相结合，紧密衔接、前后一致。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　1)人工呼吸的有效指标：吹气时，病人胸廓扩张上抬;被动呼气时，可听、感觉到有气体排出。

　　人工呼吸时的注意事项：①吹气不要过快，首次连续吹气2次。吹气量不宜过大，成人每次吹气量500～600ml，吹气过快或气量过大，可使咽部压力超过食管开放压，使气体进入胃部引起胃膨胀;②吹气的同时不要按压胸部。

　　2)口对鼻人工呼吸：一般适用于不适宜实施口对口人工呼吸法，如抢救婴幼儿时;病人牙关紧闭;抢救者口唇无法严密包绕病人口唇。采取口对鼻人工呼吸法时，救护人用举颏的手将病人双唇紧闭，深吸气后包严病人鼻孔并吹气。

　　3)口对口鼻人工呼吸：一般适用于婴儿。采取口对口鼻人工呼吸时，救护人双唇包严婴儿口鼻。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　利多卡因：能抑制心脏异位节律及其应激性，为室性期前收缩、室速和室颤的首选药物。常用量50～1OOmg静脉注射。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　心电监测与电击除颤　室颤是心脏骤停初期最常见的心律失常。

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　仰头抬额法：一手的小鱼际部位放在病人前额并向下稍用力使其头后仰，另一手食、中指置于下颏将下颌骨上提。此法操作时，注意手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。(2005年国际心肺复苏指南最新标准推荐使用的方法)

　　【该题针对“专业知识-第八章 社区急重症病人的急救和转诊”知识点进行考核】