81.最可能的诊断为 C
A、脑瘤出血 B、脑动脉瘤破裂出血 C、脑动静脉畸形出血 D、MoyaMoya病
E、出血性脑梗塞
82.病情平稳后首先应该进行的检查是 C
A、MRI B、MRA C、DSA D、增强CT E、PET
(83~84题共用题干)
患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。
83.最可能的诊断是 E
A、眶内脑膜瘤 B、眶内血管瘤C、眶内动脉瘤
D、海绵窦炎 E、颈动脉海绵窦瘘
84.最佳的检查是 D
A、MRI B、MRA C、PET D、DSA E、ECT
(85~87题共用题干)
患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。
85.考虑诊断为 C
A、脊髓炎 B、脊髓髓内肿瘤 C、脊髓髓外硬膜下肿瘤 D、脊髓硬膜外肿瘤
E、心绞痛
86.考虑病变位于 B
A、颈髓 B、上胸髓 C、下胸髓 D、腰髓 E、骶髓
87.应进行的最佳检查是 D
A、脊柱X片 B、脊髓造影 C、CT D、MRI E、肌电图
(88~90题共用题干)
患者女性,43岁。因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月入院。体检:神清;视力:左眼前数指,右大致正常;眼底:左视乳头边清色淡,右视乳头边缘不清、乳头隆起2D
88.应考虑的诊断为 C
A视神经炎 B、多发性硬化 C、前颅凹肿瘤 D、枕叶肿瘤 E、后颅凹肿瘤
89.为明确诊断,首先应安排的检查是 D
A、视觉诱发电 B、脑电图 C、脑脊液免疫球蛋白 D、头部CT或MRI E、视野
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90.若所安排的检查有阳性发现,需采取的治疗是 C
A、转往神经内科 B、脱水降颅压治疗 C、开颅病灶切除 D、激素治疗
E、转往眼科治疗
(91~92题共用题干)
患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。
91.最可能的诊断是 C
A、慢性小脑扁桃体下疝畸形 B、梗阻性脑积水 C、交通性脑积水
D、脑占位性病变 E、颅内感染
92.首选的治疗手段是 C
A、后颅凹减压 B、病灶切除术 C、脑室-腹腔分流术 D、脑室-脑池造瘘术
E、鞘内注射抗菌素
(93~94题共用题干)
患者女性,16岁。生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端,意识尚清。既往有类似发作病史两年。
93.最可能的诊断是 D
A、血糖抽搐 B、癔病发作 C、癫痫大发作 D、癫痫局限性发作 E、电解质紊乱
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94.确诊的首选检查 E
A、休息、进食、观察 B、心理学检查 C、头颅CT检查 D、血生化检查
E、脑电图检查
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