2019年主管护师考试试题：外科护理学（4）_第4页

　　61.男性，24岁，车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织挫伤严重，4小时入院，急诊手术的重点在于: D

　　A.胫腓骨骨折的复位和内固定 B.胫骨骨折的复位和内固定 C.腓骨骨折的复位和内固定 D.彻底清创，确保伤口一期愈合 E.骨牵引，待伤口二期愈合

　　62.男，20岁，胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定术，术后小腿肿胀明显，张力大，闭合伤口困难，此时，闭合伤口的最佳方法是: E

　　A.暂不缝合，做延期愈合 B.尽力直接缝合 C.开放换药，直至愈合 D.两侧做减张切口，缝合原创口 E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处游离植皮覆盖

　　A3/A4型题：(63-82题)

　　(63-64题共用题干)

　　男，28岁，车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形，肿胀，局部有一长约10cm的伤口，污染严重，局部有反常活动，活动性出血不明显，远端血运、感觉可

　　63.拍X线前，应进行的处理是：A

　　A.简单外固定 B.行气压止血带止血 C.局部加压包扎 D.石膏托外固定 E.紧

　　急输血、输液

　　64.X线片显示胫腓骨骨折，接下来的处理最重要的是:C

　　A.应用抗生素 B.应用止血药物 C.行清创内固定术 D.石膏托外固定 E.输血、输液

　　(65-66题共用题干)

　　男，28岁，车祸致小腿外伤术后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形、肿胀，局部有长约10CM挫裂伤口，污染严重局部有反常活动，活动行出血不明显，远端血运，感觉正常

　　65.拍X线片前，应进行的处理是 ：A

　　A.简单外固定 B.行气压止血带止血 C.局部加压包扎 D.石膏外固定 E.紧急输血，输液

　　66.X线显示胫腓骨骨折，接下来的处理最重要的是:C

　　A.应用抗生素 B.应用止血药 C.至手术室行清创术 D.石膏外固定 E.输血，输液

　　(67-69题共用题干)

　　女，55岁，跌倒致左髋部疼痛6小时，查体：步行至诊室，左下肢无畸形，髋部压痛，纵向叩击痛。

　　67.下列最有可能的诊断是：B

　　A.股骨颈内收型骨折 B.股骨颈外展型骨折 C.股骨转子间骨折 D.髋关节脱位

　　E.软组织损伤

　　68.较合适的治疗是：A

　　A.卧床，皮肤牵引3月后扶拐下床 B.髋人字石膏固定 C.切开复位角钢板内固定

　　D.切开复位三刃钉内固定 E.全髋关节置换

　　69.易出现的并发症不包括：E

　　A.泌尿系感染 B.创伤性关节炎 C.骨折延迟愈合 D.骨折不愈合 E.股骨头缺

　　血性坏死

　　(70-71题共用题干)

　　男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体右股部肿胀明显，下1/3有淤血，畸形，足部动脉未扪及，足趾皮温，

　　70.最有可能的诊断是B：

　　A.股骨下1/3骨折合并股深动脉损伤 B.股骨下1/3骨折合并腘动脉损伤 C.股骨

　　下1/3骨折合并胫前动脉损伤 D.股骨下1/3骨折合并伴骨筋膜室综合症 E.膝关节脱位伴腘动脉损伤

　　71.最合适的治疗是：E

　　A.皮肤牵引，小夹板固定 B.胫骨结节牵引，小夹板固定 C.闭合复位，外固定架

　　固定 D.闭合复位，带锁髓内针固定 E.切开复位钢板内固定，血管探查术

　　(72-73题共用题干)

　　男，25岁，，车祸致右小腿外伤2小时，活动受限。查体：右小腿肿胀，胫骨结节下约2CM成角畸形，有反常活动。足背动脉搏动减弱。患肢拒绝手术，4小时后患肢疼痛加剧，并伴组织麻木，被动活动时候明显

　　72.患者来源时的可能诊断是胫骨上端骨折伴：A

　　A.胫前、后动脉损伤 B.胫前、后静脉损伤 C.胫神经损伤 D.腓总神经损伤

　　E.隐神经损伤

　　73.后病情发展可能合并了:E

　　A.胫后动脉损伤 B.腘动脉损伤 C.胫神经损伤 D.腓总神经损伤 E.骨筋膜室

　　综合症

　　(74-75题共用题干)

　　男，35岁，饮酒后不慎摔倒，四肢活动无力，查体：步入诊室，前额部有血迹，双上肢肌力约2-3级，双下肢肌力4级。

　　74.最有可能的诊断：C

　　A.脊髓前综合症 B.脊髓后综合症 C.脊髓央综合症 D.脊髓圆锥综合症 E.半

　　切综合症

　　75.可能的损伤机制是:B

　　A.屈曲型损伤 B.后伸型损伤 C.垂直压缩型损伤 D.旋转型损伤 E.机制不明

　　(76-78题共用题干)

　　男，32岁，车祸伤及骨盆，伤处疼痛严重，伴血尿。

　　试题来源：2019年主管护师考试题库在线体验 　　2019年主管护师考试通关辅导

　　76.骨折后最常见的体征是：E

　　A.畸形 B.反常活动 C.骨擦音，骨擦感 D.肿胀，瘀斑 E.压痛，间接挤压痛

　　77.下列最不必要的检查是:C

　　A.X线检查 B.CT C.MRI D.尿常规 C.血常规

　　78.导尿时，于尿管内注入生理盐水，若注入多抽出少提示合并:C

　　A.肾损伤 B.输尿管损伤 C.膀胱损伤 D.前尿道损伤 E.后尿道损伤

　　(79-80题共用题干)

　　男，38岁，乘车时发生车祸，伤及右髋部疼痛，活动受限2小时，查体：右下肢外旋畸形，髋关节活动受限，足趾血运、感觉正常

　　79.可排除的诊断是：E

　　A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.髋关节心性脱位 D.髋关节前脱位

　　E.髋关节后脱位

　　80.若X线示髋关节脱位，手法复位后应：A

　　A.髋人字石膏固定 B.持续皮牵引 C.持续胫骨结节牵引 D.持续股骨髁上牵引

　　E.小夹板固定