A2型题:(9-17题)
9. 木工,男性,38岁。工作右手食指被电锯切割离断。立即被送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好后放在:D
A.生理盐水 B.酒精 C.新洁尔灭 D.与冰块直接接触的冰箱 E.干燥冷藏容器
10.女,33岁,右手指被机器绞伤疼痛,流血2小时。查体:右手指远节掌侧有一大小约2。0cmX1.5cm创面,污染不重,指骨外露。最合适的处置是:D
A.游离周围皮肤尽量缝合 B.清创后换药,待二期植皮 C.厚皮片游离植皮 D.邻指皮瓣移植 E.游离皮瓣移植
11.女,19岁,腕部被玻璃割伤后疼痛、流血半小时。查体:右腕掌侧有一长约6cm的横行伤口,活动出血较重。合适的止血方法是: A
A.多量纱布压迫止血 B.伤口应用云南白药,包扎止血 C.前臂捆扎橡皮止血带
D.上臂捆扎橡皮止血带 E.上臂应用气囊止血带
12.男,24岁,示指指深屈肌腱断裂行缝合修复术后3天,为减少粘连,早期功能练习可采用: C
A.主动伸屈指 B.被动伸屈指 C.主动伸指,被动屈指 D.主动屈指,被动伸指
E.仅被动屈指
13.男,22岁,右手拇指离断伤再植术后36小时,出现再植拇指苍白,皮温降,以下处理不当的是: D
A.臂丛麻醉 B.应用解痉药物 C.压氧治疗 D.立即手术探查 E.解开敷料,解除压迫因素
14.男,32岁,2小时前左手掌切割伤,检查指掌指关节可主动屈伸,固定示、环指指近指间关节无屈曲活动,诊断为: B
A.指屈指浅肌腱断裂 B.指屈肌深浅肌腱断裂 C.指伸肌腱断裂 D.指屈肌深腱断裂 E.指远侧指间关节损伤
15.女,26岁,3小时前右手指末节被机器削除,指骨外露,最不宜采用的方法是:B
A.带蒂皮瓣移植 B.两侧V型推进皮瓣成型 C.指骨短缩缝合术 D.厚皮瓣有理移植术 E.鱼际皮瓣移植术
16.女,30岁,右上臂离断伤8小时就诊,给予行离断肢体再植术,术后出现持续热,无尿,心率加快,此时应: B
A.继续观察 B.紧急截除再植的肢体 C.补充血容量 D.臂丛麻醉 E.应用抗凝药物
17.男性,20岁,右手示指掌侧近指间关节处纵向皮肤裂伤,清创后关闭创口时应采用:B
A.直接缝合 B.Z字形原则关闭创口 C.游离皮瓣 D.带蒂皮瓣 E.二期闭合创口
A3/A4型题:(18-23题)
(18-19题共用题干)
女,23岁。右手指刀割伤。查体:右手指近节一约1CM伤口,指伸直位,固定伤指节,不能主动屈曲远侧指间关节。固定除指外其他三个手指,无法出的屈曲近侧指间关节
18.该患者的诊断为: A
A.右手指指深、浅屈肌腱损伤 B.右手指指深屈肌腱损伤 C.右手指指浅屈
肌腱损伤 D.右手指伸肌腱损伤 E.右手指神经损伤
19.若该患肢为肌腱损伤,其处理原则正确的是: C
A.二期修复肌腱 B.若单纯指深屈肌腱断裂,可不予缝合 C.显微外科缝合可减少
粘连 D.肌腱缝合术后固定2周 E.固定期间不能进行功能练习,以免再次断裂
(20-21题共用题干)
男,24岁冬季户外活动时右手拇指离断伤10分钟。断面整齐,污染较轻,血管、神经、肌肉等重要组织轻度挫伤
20.如就诊医院无断肢再植条件,处理错误的是: C
A.离断的肢体断面用清洁敷料包扎 B.离断治疗干燥冷藏 C.将离断肢体浸泡在生
理盐水,以提再植成活率 D.若有重要器官损伤应先抢救 E.冷藏时不可使冰块宜接触肢体
21.该患者接受再植手术的时限一般为: C
A.2-3小时 B.4-5小时 C.6-8小时 D.10-12小时 E.12-24小时
(22-23题共用题干)
男,15岁,右腕被锐器切割伤8小时,已行消毒包扎,注射抗生素及破伤风毒素治疗,查体:小指不能外展
22.诊断考虑:D
A.骨间肌损伤 B.屈肌肌腱损伤 C.桡神经损伤 D.尺神经损伤 E.正神经损伤
试题来源:2019年主管护师考试题库在线体验 2019年主管护师考试通关辅导
23.治疗措施是:D
A.观察 B.二期缝合 C.延期缝合 D.一期清创 E.二期清创
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