101.该患最不可能有的X线表现是: C
A.髌骨上下缘骨赘生成 B.关节间隙变窄 C.死骨形成 D.软骨下骨囊性变 E.软
骨下骨硬化
102.有关该患者的保守治疗,下列说法错误的是 : D
A.尽量减少膝关节负重 B.加强股四头肌锻炼 C.服用非甾体类抗炎药 D.足量联
合应用抗生素 E.必要时可采用细致支具
103.若该患者X线显示关节内侧重度狭窄,且保守治疗无效,最合适的治疗方法是: B
A.膝关节融合术 B.全膝关节置换术 C.关节镜下行关节清理术 D.胫骨截骨术
E.股骨髁上截骨术
(104-105题共用题干)
男,36岁,车祸2小时,查体:一般情况可,右小腿出现长约16CM的伤口,胫骨断端外露,出血不多伴广泛软组织挫伤
104.在摄X线片之前应进行的处理是: A
A.行简单的外固定及局部包扎 B.行气压止血带止血 C.急送手术室 D.跟骨结节
牵引 E.紧急输液输血
105.该患经彻底清创后,下列叙述不正确的是: D
A.外固定架固定 B.用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24-48小时后
拔出 C.使用抗生素预防感染 D.创口张力过大,强行直接缝合 E.应用破伤风
(106-108题共用题干)
男,29岁,右胫腓骨段闭合性骨折后行手法复位,石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重。
106.此时应最先采取的措施是 : B
A.给予有效的止痛药物治疗 B.立即解除石膏外固定 C.抬患肢减轻痛苦 D.更
换石膏托或改用其他外固定方法 E.局部硫酸镁湿敷
107.若患肢由疼痛转为无痛,出现苍白,大理石花纹,感觉异常,肌力减退,最有可能
的诊断是: A
A.骨筋膜室综合症 B.下肢静脉血栓 C.DIC D.缺血性肌挛缩 E.血栓闭塞性
脉管炎
108.下列那种是本病首选的处理方法:C
A.改善微循环药物治疗 B.立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛
C.立即切开骨筋膜室减压 D.立即行截肢手术 E.对症处理后继续观察
(109-110题共用题干)
女,29岁。外伤致肱骨下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕,垂指畸形。
109.该患合并那条神经损伤: D
A.尺神经 B.臂丛神经 C.正神经 D.桡神经 E.正神经和尺神经
110.那种治疗方法痛苦小,稳妥: E
A.立即切开复位内固定,同时探查并修复受损神经 B.骨牵引 C.手法复位,夹板
固定 D.手法复位,石膏管型固定 E.手法复位,悬垂石膏固定,观察3个月,垂腕垂指无回复再行手术治疗
(111-112题共用题干)
女,26岁,4小时前骑自行车不慎跌倒,右踝扭伤,查体见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损,X线示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位
111.此类骨折最常见的晚期并发症是:
A.肢体严重缩短 B.骨端缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.化脓性关节炎 E.骨
髓炎
112.下列治疗首选 : D
A.踝关节内翻位石膏固定 B.踝关节外翻位石膏固定 C.人工关节置换 D.切开复
位内固定 E.观察
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(113-114题共用题干)
男,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊,查体:神智清楚,右下肢不能活动,明显肿胀疼痛。
113.首先应进行的检查是: B
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线检查 B.包括膝关节在内的股骨下段正侧
位X线检查 C.股骨下1/3横断面的CT D.检查有无骨擦音 E.检查有无异常活动
114.下述哪项不是早期并发症 : C
A.休克 B.重要动脉损伤 C.骨不连 D.皮肤及软组织损伤 E.肢体神经损伤
(115-116题共用题干)
男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定
115.患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合症,要特别注意以下哪项: E
A.桡动脉搏动是否消失 B.手及前臂皮肤、温度及颜色 C.患肢肿胀程度 D.有
无感觉障碍 E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛
116.其最严重的并发症为 : A
A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.搥状指畸形
(117-118题共用题干)
男性,18岁,20分钟前走路不慎跌倒在地,查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍.
117.下列哪项不正确: A
A.可排除骨折 B.需X线检查以协助诊断 C.可用石膏外固定 D.不排除骨折
E.不应反复查骨擦音和骨擦感
118.如果该患者经X线检查桡骨远端骨折,无明显移位,下列哪项治疗方法为首选: B
A.钢板内固定 B.石膏外固定 C.外固定支架固定 D.外展架固定 E.皮肤牵引
(119-120题共用题干)
女性,35岁,步行后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。
119.临床诊断首先考虑: B
A.右肩周软组织损伤 B.右肩关节前脱位 C.肱骨外科颈骨折 D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位
120.需要对右肩关节做的辅助检查是: C
A.X线正位片 B.X线正侧位片 C.X线正位及穿胸位平片 D.CT E.肩关节镜
(121-122题共用题干)
男,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏外固定
121.患肢肿胀明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合症,要特别注意下列哪项 : E
A.桡动脉搏动是否消失 B.手及前臂皮肤温度及颜色 C.患肢肿胀程度 D.有无感
觉障碍 E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时疼痛是否加剧
122.其最严重的并发症是:A
A.Volkman畸形 B.并指畸形 C.爪形手畸形 D.垂腕畸形 E.杵状指畸形
(123-124题共用题干)
男,3岁,背母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右手。
123.最可能查到的阳性体征是: D
A.肘关节肿胀 B.肘后三角关系异常 C.Dugas征阳性 D.桡骨小头压痛 E.肘
内翻
124.首先应考虑诊断为: C
A.右上肢软组织挫伤 B.右肘关节脱位 C.右桡骨小头半脱位 D.右肩关节脱
位 E.肱骨髁上骨折
(125-126题共用题干)
女,23岁,车祸致小腿上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露
125.患者来院,首选应用哪项检查: E
A.量诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.望诊
126.物理学检查之后还要做哪项必要的检查 : A
A.右小腿上段1/3为心的包括膝关节在内的X线片 B.CT C.血常规 D.电
生理 E.右小腿全长X线正侧位
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