2019年主管护师全真模拟试题卷四

　　一、A1

　　1、 应用Apgar判断新生儿室息程度时，其时间是在出生后

　　A、 1分钟

　　B、 3分钟

　　C、 5分钟

　　D、 7分钟

　　E、 10分钟

　　答案：A

　　【解析】临床上根据生后1分钟的Apgar评分，将室息分为轻、重两度，0〜3分为重度; 4〜7分为轻度。

　　2、 以下关于小儿惊厥发作的处理方式不妥的是

　　A、 立即送往医院

　　B、 松开衣领，头偏向一侧

　　C、 立即止惊

　　D、 在上下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板

　　E、 避免对患儿的一切刺激 答案：A

　　试题来源：2019年主管护师考试题库在线体验 　　2019年主管护师考试通关辅导

　　【解析】小儿惊厥发作时应就地抢救，保持安静，禁止一切不必要的刺激。故本题选A。

　　3、 急性肾炎严重循环充血不包括

　　A、 静脉压増高

　　B、 心脏扩大

　　C、 肝増大

　　D、 肺水肿

　　E、 心脏每搏输出量减少 答案：E

　　【解析】急性肾炎严重循环充血是水钠潴留、血容量扩大所致，与心衰不同，所以每博输 出量减少的说法错误。

　　4、 猩红热的临床特征不包括

　　A、 帕氏线

　　B、 柯氏斑

　　C、 杨梅舌

　　D、 手套状脱皮

　　E、 口周苍白圈

　　答案：B

　　【解析】柯氏斑为麻瘆的临床特征，其余均为猩红热的临床特征。

　　5、 口服补液盐治疗腹泻适用于

　　A、 频繁呕吐者

　　B、 新生儿腹泻

　　C、 腹胀明显者

　　D、 重度脱水者

　　E、 轻、中度脱水者 答案：E

　　【解析】口服补液盐简称ORS液适用于能口服的轻、中度脱水患儿。

　　6、 急性肾炎患儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是

　　A、 地高辛

　　B、 呋塞米

　　C、 利血平

　　D、 青霉素

　　E、 卡托普利 答案：B

　　【解析】水肿：明显水肿、少尿或高血压、循环充血者，应用利尿剂，可选用呋塞米(速 尿)，口服每天2〜5mg/kg,注射每次1〜2mg/kg，每日1〜2次。

　　严重循环充血：严格限制水、钠入量，迅速利尿。如有肺水肿可用硝普钠或酚妥拉明扩张 血管，适当使用快速强心剂。此时迅速利尿所以选择呋塞米。

　　7、 治疗新生儿缺血缺氧性脑病时苯巴比妥的用药量为

　　A、 5mg/kg

　　B、 10mg/kg

　　C、 20mg/kg

　　D、 30mg/kg

　　E、 40mg/kg 答案：C

　　【解析】新生儿缺血缺氧性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，负荷量为20mg/kg,于15〜30分 钟静脉滴入，若不能控制惊厥，1小时后可加用10mg/kg, 12〜24小时后给维持量，每日 3〜5mg/kg。肝功能不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用安定或水合氯醛。

　　8、 4:3:2含钠液的成分是

　　A、 4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

　　B、 4份10%葡萄糖，3份0.9%氯化钠，2份11.2%乳酸钠

　　C、 4份1.4%碳酸氢钠，3份10%葡萄糖，2份0.9%氯化钠

　　D、 4份5%碳酸氢钠，3份0.9%氯化钠，2份10%葡萄糖

　　E、4份0.9%氯化钠，3份10%葡萄糖，2份1.88%乳酸钠 答案：A

　　【解析】混合溶液4:3:2:生理盐水4份，5%〜10%葡萄糖3份，1.4%碳酸氢钠(1.87%乳 酸钠)2份，张力为2/3，应用于中度、低渗脱水。

　　9、 法洛四联症的4个病理畸形不包括

　　A、 肺动脉狭窄

　　B、 房间隔缺损

　　C、 室间隔缺损

　　D、 主动脉骑跨

　　E、 右心室肥厚 答案：B

　　【解析】法洛四联症的四种病理改变为肺动脉狭窄(最多见的有漏斗部狭窄，其次，瓣膜 合并漏斗部狭窄);膜部室间隔缺损;主动脉骑跨和右心室肥厚。

　　10、 小儿味觉发育的关键时期为

　　A、 0〜1个月

　　B、 2〜3个月

　　C、 4〜5个月

　　D、 6〜7个月

　　E、 8〜9个月 答案：C

　　【解析】小儿出生时味觉和嗅觉己发育完善。新生儿对不同味道如甜、酸、苦等可产生不 同的反应，闻到乳香会寻找乳头;3〜4个月时能区别好闻和难闻的气味;4〜5个月的婴儿 对食物的微小改变己很敏感，故应适时添加各类辅食，使之习惯不同味道的食物。

　　11、 新生儿的原始神经反射，除外

　　A、 觅食反射

　　B、 拥抱反射

　　C、 握持反射

　　D、 交叉伸腿反射

　　E、 腹壁反射 答案：E

　　【解析】神经系统：生后具有觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、交叉伸腿反射 等原始反射。正常情况下，生后数月这些反射可自然消失。

　　12、 学龄儿童JIA的特点是

　　A、 进行性多发性关节炎

　　B、 全身症状较重

　　C、 常侵犯单个关节

　　D、 发热为主要症状

　　E、 热度持续数天 答案：A

　　【解析】JIA—一幼年特发性关节炎，多关节型一一多见于学龄儿童，特征是进行性多发性 关节炎。

　　13、 开始训练小儿小便习惯的时间是

　　A、 新生儿

　　B、 2〜3个月

　　C、 4〜5个月

　　D、 5〜6个月

　　E、 7〜8个月 答案：D

　　【解析】训练大小便：婴儿3个月后可以把尿，会坐后可练习大小便坐盆，每次约3〜5分 钟。婴儿坐盆时不要分散其注意力。婴儿大便次数逐渐减少至每日1〜2次时，即可开始训 练定时大便。小便训练可从6个月开始，先训练白天不用尿布，然后是夜间按时叫醒坐盆 小便，最后晚上也不用尿布，在此期间，婴儿应穿易脱的裤子，以利培养排便习惯。

　　14、 新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑

　　A、 母乳性黄疸

　　B、 新生儿败血症

　　C、 新生儿肝炎

　　D、 新生儿溶血症

　　E、 先天性胆道闭锁 答案：D

　　【解析】母乳性黄疸一般于母乳喂养后4〜5天出现黄疸，新生儿败血症黄疸于1周内出现， 新生儿肝炎一般于生后2〜3周出现黄疸，先天性胆道闭锁于生后1〜3周黄疸逐渐加重，

　　新生儿溶血症常于生后24小时内出现黄疸，并进行性加重，故选D。

　　15、 急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿初次感染后

　　A、 6个月内

　　B、 7个月内

　　C、 8个月内

　　D、 9个月内

　　E、 10个月内

　　答案：A

　　【解析】急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核，常是原发综合征恶化的结果。多 见于婴幼儿初染后3〜6个月以内。

　　16、 体检见咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2〜4mm大小灰白色的疱瘆，此症 状是

　　A、 单纯性口腔炎

　　B、 鹅口疮

　　C、 疱疹性咽峡炎

　　D、 疱瘆性口腔炎

　　E、 溃疡性口腔炎 答案：C

　　【解析】疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。主要表现为急起高热、 咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2〜4mm大小 灰白色的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

　　17、新生儿出生1分钟时Apgar评分为8分，该患儿的室息程度为

　　A、 正常

　　B、 轻度

　　C、中度

　　D、 重度

　　E、 极重度 答案：A

　　【解析】Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿室息程度的方法，总共10分，8〜10 分为正常，4〜7分为轻度室息，0〜3分为重度室息。生后1分钟评分可判别室息程度。

　　18、 徇偻病最常见的病因是

　　A、 食物中缺乏钙

　　B、 食物中缺乏磷

　　C、 食物中缺乏维生素D

　　D、 食物中缺乏维生素B12

　　E、 食物中缺乏铁 答案：C

　　【解析】徇偻病最常见的病因是日光照射不足，食物中维生素D缺乏。

　　19、 分泌生长激素的器官是

　　A、 性腺

　　B、 下丘脑

　　C、 肾上腺

　　D、 腺垂体

　　E、 胸腺 答案：D

　　【解析】腺垂体是分泌生长激素的器官。

　　20、 甲类传染病是指

　　A、霍乱

　　B、 艾滋病

　　C、 狂犬病

　　D、 流行性腮腺炎

　　E、 风瘆 答案：A

　　【解析】甲类传染病是指：鼠疫、霍乱2种。为强制管理传染病，城镇要求2小时内上报， 农村不超过6小时。