主管护师

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2019年主管护师备考模拟试卷十六_第10页

来源:考试网  [ 2019年02月16日 ]  【

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 过敏性紫癜:急性期应卧床休息。不要食用易引起过敏的鱼、虾、牛奶等,多吃蔬菜、水果。

  【该题针对“.出血性疾病﹡”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 应用铁剂时需注意①在两餐之间服用;②可与维生素C、果汁等同服,促进铁吸收;③牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收,应避免与含铁食物同服。

  【该题针对“.贫血”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据氨中毒学说,肝性脑病的发生是由于血氨浓度增高,而高蛋白饮食可增加胃肠道对氨的吸收,加重病情。

  【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 体位引流应根据病变的部位采取不同的体位,原则是使患肺处于高位,引流支气管开口朝下。有关体位引流的体位选择、方法及注意事项是历年考查的重点,考生应重点掌握。

  【该题针对“.支气管扩张症”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 该患者为有机磷农药经口中毒,应立即进行催吐与洗胃。氯解磷定、解磷定等可使被抑制的胆碱酯酶恢复活性,与阿托品合用有协同作用。

  【该题针对“.有机磷杀虫药中毒﹡”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 癫痫发作时,患者意识丧失、口腔和支气管分泌物增多,有窒息的危险,因此首要的处理措施是保持呼吸道通畅。然后再进行药物治疗,防止再次发作。

  【该题针对“.癫痫﹡”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 训练时应由鼻吸气,用口呼气,深吸慢呼,吸气时尽力挺腹,呼气时缩拢口唇。

  【该题针对“.慢性阻塞性肺气肿﹡”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 该患者发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。其口语理解严重障碍为其突出特点,系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起,称为Wernicke失语,即感觉性失语。选项B运动性失语突出的特点是口语表达障碍;选项C传导性失语最大的特点是复述不成比例受损,即不能复述出自发谈话时较易说出的词、句子;选项D完全性失语特点是所有的语言功能均有明显障碍;选项E命名性失语指患者不能说出物件的名称,但能说明该物件的用途等。

  【该题针对“.神经系统疾病概述﹡”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 慢性宫颈炎患者在治疗前需常规做宫颈刮片检查,排除早期宫颈癌。急性生殖器炎症时患者不宜做物理治疗。物理治疗后分泌物增多,甚至有多量水样排液,在术后1~2周脱痂时可有少量出血。治疗后嘱患者保持外阴清洁,每日清洗外阴2次,2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。两次月经干净后复查,一般可痊愈,效果欠佳者可进行第二次治疗。

  【该题针对“子宫颈炎症*·”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、严重心脏病、胎儿窘迫、胎头高浮、胎位异常或有剖宫产史时,应禁止灌肠。该患者胎膜未破,规律宫缩4小时,宫口才开大1cm,可通过灌肠来刺激宫缩。灌肠后要观察子宫收缩,勤听胎心。

  【该题针对“正常分娩妇女的护理*·”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胎膜早破胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

  【该题针对“胎膜早破*·”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根据题干信息,可考虑为骨盆入口平面狭窄,主要测量骶耻外径、前后径和对角径。选项B和C涉及的是骨盆出口平面,而选项D和E涉及的是中骨盆平面,故选择A。

  【该题针对“产前检查及健康指导*·”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量少,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可以采用期待疗法。接受期待疗法孕妇的护理措施包括:①保证休息,减少刺激,有出血者绝对卧床,定时间断吸氧;②纠正贫血;③监测病情变化;④预防产后出血和感染;⑤加强管理和宣教。

  【该题针对“前置胎盘*·”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 既然担心夫妻生活,因此护士要进行性生活相关指导。

  【该题针对“子宫肌瘤.*”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 针对维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则是先用钙剂后用维生素D。

  【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性手足搐搦症护理措施”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性肾小球肾炎患儿:一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;血沉正常可上学,但仍需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。

  【该题针对“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 化脓性脑膜炎体检①脑膜刺激征:颈抵抗、布氏征及克氏征阳性;②颅内压增高:头痛、呕吐,婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称,甚至出现脑疝;③20%~30%患儿可出现部分或全身惊厥。硬脑膜下积液:颅骨透照试验阳性+诊断性穿刺可明确诊断。此题选A。

  【该题针对“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 患儿1岁半,智力和动作发育落后,有特殊面容和通贯手,可能的诊断是21-三体综合征。

  【该题针对“实践能力-21-三体综合征护理措施”知识点进行考核】

  19、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本病例属早产儿,生后5d出现哭声低,肢凉和皮肤硬肿,低体温,初步诊断为新生儿硬肿症。

  【该题针对“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 新生儿窒息一般表现为呼吸困难,所以A排除,患儿体温38.5℃所以C排除,新生儿破伤风一般前期无发热症状所以D排除,新生儿颅内出血一般无中性粒细胞增高,所以E排除。

  【该题针对“实践能力-新生儿败血症护理措施”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 麻疹并发喉炎表现:频咳、声嘶,甚至哮吼样咳嗽,极易出现喉梗阻,如不及时抢救可窒息而死。结合该患儿的临床表现所以选B。

  【该题针对“实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,细菌以肺炎链球菌多见,病毒以合胞病毒为主。

  症状:①发热;②咳嗽,咳痰(早期亦可干咳,也有小儿不会咳嗽排痰);③气促;④全身症状体征:闻及固定中,细湿啰音,X线特点:早期见肺纹理增粗,以后出现小斑片状阴影,以双肺下野及心膈区居多。

  【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 该患者表现为剧烈的绞痛及严重消化系统的不良反应,虽然会首先怀疑为消化系统疾病,但结合其腰部隐痛及镜下血尿表现,应重点考虑为输尿管结石造成的典型肾绞痛的发作。故本题正确答案为E。

  【该题针对“实践能力-泌尿系结石病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 急性胰腺炎应禁食,胃肠减压,给予抗胰酶药物,协助病人变换体位。

  【该题针对“实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 根据该病人的症状和体征,可诊断为上消化道大量出血,最主要的护理问题是体液不足,与严重呕吐、排便过多有关。

  【该题针对“.上消化道大量出血﹡”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 上消化道大出血病人的护理措施:①体位:大出血时病人应绝对卧床休息,取平卧位,略抬高下肢,以保证脑部血液供应。呕吐时头偏向一侧,防止误吸或窒息。②及时配合抢救处理,建立静脉通道,进行补液。③心理护理:给予病人关心和安慰,以减轻其紧张情绪。④密切观察生命体征,注意出血情况。

  【该题针对“.上消化道大量出血﹡”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 密切观察病人的意识状态、心律、心率、呼吸、血压、皮肤黏膜状况等,一旦发生病情变化立即进行抢救。因此正确答案是E。

  【该题针对“.心律失常﹡”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 此时心脏仍处于心电不稳定状态,应嘱病人卧床休息,以减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激。严格做好心电监测,以便及时发现晕厥的再次发生。加强基础护理严密观察病人的意识状态、生命体征,记录出入量,定期监测电解质水平及血气分析结果。保证病人摄入足够的热量和营养。因此正确答案是D。

  【该题针对“.心律失常﹡”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 用力排便会增加心脏负荷而加重病情甚至会再次诱发晕厥,所以答案选E。

  【该题针对“.心律失常﹡”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋,持续24小时。

  【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心脏病产后72小时内严密监测生命体征,产妇应半卧位或左侧卧位,以减少回心血量,保证充足休息,必要时镇静,在心功能允许时,鼓励早期下床适度活动。

  【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 产后72小时内,由于子宫收缩,胎盘循环停止,大量血液从子宫进入体循环,以及组织间液的回吸收,使回心血量增加15%~25%,原有心脏病的产妇易发生心力衰竭。

  【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  脱水的分度

 

轻度

中度

重度

精神

稍差

委靡、烦躁

表情淡漠、昏睡或昏迷

眼泪

明显减少

前囟、眼窝

稍凹陷

明显凹陷

深陷

皮肤

干、弹性可

干、弹性差

干、弹性极差

尿量

稍减少

明显减少

极少或无

末梢血循环

正常

四肢稍凉

四肢厥冷

心率

正常

快、弱

血压

正常

正常或稍低

血压下降

失水占体重的百分比

5%

5%10%

10%

  血钠浓度在130~150mmoI/L为等渗性脱水。

  【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 一般轻度脱水约90~120ml/h,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。

  【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【该题针对“儿科护理学(专业知识)1”知识点进行考核】

  四、B

  1、

  【正确答案】 B

  【该题针对“.脑血管疾病﹡”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【该题针对“.脑血管疾病﹡”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 脑梗死患者用于改善微循环的药物一般可选用低分子右旋糖酐;脑血管疾病抗脑水肿降低颅内压的药物可选用甘露醇或甘油果糖,护士要注意监测肝肾功能的改变、水电解质平衡;蛛网膜下腔出血的患者常用的解除血管痉挛的药物有尼莫地平、异丙基肾上腺素、利多卡因。

  【该题针对“.脑血管疾病﹡”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断,处理原则为积极抗感染。

  【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 考虑为子宫穿孔,处理原则是立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。

  【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 考虑为吸宫不全,经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。

  【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5~1mg。

  【该题针对“2014-护理学-妇科护理学-专业知识2”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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