2019年主管护师（儿科护理学）题库：急性中毒和常见急症患儿2_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　须多给患儿进食富含钾的食物，或按医嘱给氯化钾溶液，因低钾血症是导致强心苷中毒较常见的诱因。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　预防强心苷中毒：由于此类药物治疗量和中毒量较接近，易发生中毒，须注意预防。给药前：若静脉注射，配药时须用1ml注射器准确抽取药液，以10%葡萄糖液稀释;每次注射前须先测患儿脉率(必要时测心率)，须测1分钟，若发现脉率缓慢(年长儿<60次/分;婴幼儿<80次/分)或脉律不齐，应及时与医生联系决定是否继续用药;若心电图监护记录显示P-R间期较用药前延长50%，或出现室性期前收缩等，须立即停止用药。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　感染，是急性肾衰最常见的并发症，以呼吸道和泌尿道感染多见，病原体以金黄色葡萄球菌革兰阴性杆菌最多见。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　地西泮(安定)为控制惊厥发作首选药物。一般3～5分钟起效，但维持时间短暂，必要时20～30分钟后重复给药一次。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗剂洗胃。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　按压频率新生儿为120次/分。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍，引起低氧血症和高碳酸血症，分为中枢性和周围性两类，中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起(如颅内感染、脑损伤、颅内出血、颅内压增高等)，周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呼吸表浅不规则者，必要时可使用呼吸兴奋剂，其他几种情况不宜使用。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呼吸衰竭与体重变化无关。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　降低通气量使CO2增加，会使脑血管扩张，使颅内压增高，所以是不应采用的。(拓展内容)

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　该患儿为高热惊厥，为避免再发抽搐，在体温过高时应及时降温。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　休克患儿尿少，故选项D不符合。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　止惊药首选地西泮。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　热性惊厥多由上感引起，典型热性惊厥的特点。主要发生在6个月至3岁小儿，男孩多于女孩;大多发生于急骤高热开始后12小时之内。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　控制惊厥：①应用抗惊厥药物，首选地西泮(安定)静脉注射，1～2分钟内生效，但作用短暂，必要时30分钟后重复一次;静脉注射有困难时可保留灌肠，比肌内注射见效快，5～10分钟内可见效。另外其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛等。②针刺法，上述药物暂时缺如时可针刺人中、百会、涌泉、十宣、合谷、内关等穴，应在2～3分钟内见效。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家长物理降温的重要性及方法，讲解惊厥发作时的急救方法。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　惊厥发生在疾病初起，有发热、抽搐只持续2分钟，无神经系统症状和体征，抽搐停止后一般情况好，咽红。半天来打喷嚏，符合上呼吸道感染，热性惊厥诊断。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　地西泮是一般抗惊厥的首选药物。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　ACDE均非护理能控制的因素，B才是护理能达到的目标。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　控制惊厥：①应用抗惊厥药物，首选地西泮(安定)静脉注射，1～2分钟内生效，但作用短暂，必要时30分钟后重复一次;静脉注射有困难时可保留灌肠，比肌内注射见效快，5～10分钟内可见效。另外其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛等。②针刺法，上述药物暂时缺如时可针刺人中、百会、涌泉、十宣、合谷、内关等穴，应在2～3分钟内见效。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　光疗时患儿双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　法洛四联症患儿急性脑缺氧发作时应采取膝胸卧位增加体循环阻力，可减少右向左分流，有利于痉挛缓解。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　充血性心力衰竭患儿应采取半卧位可减少机体氧耗、减轻心脏负荷，同时有利于呼吸。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　呼吸中带有蒜臭味见于有机磷、无机磷、砷中毒。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　呼吸中带有苦杏仁昧见于氰化物中毒。

　　【该题针对“专业知识-第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理”知识点进行考核】