二、A2
1、患儿男,8岁。春季,发热、头痛、咽痛、食欲不振,8小时后右耳周围肿痛,同学中有类似患者。查体:右耳为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,有疼痛及触痛。最可能发生
A、麻疹
B、化脓性腮腺炎
C、急性淋巴结炎
D、流行性腮腺炎
E、传染性单核细胞增多症
2、3岁小儿,因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重,护士可以采用的措施是
A、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂
B、局部涂抗生素软膏
C、局部涂2%龙胆紫溶液
D、约束患儿四肢
E、热水洗浴
3、某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是
A、适当活动
B、乙醇擦浴
C、冰袋冷敷
D、小量退热剂
E、冷盐水灌肠
4、6岁患儿,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便诊断为中毒性菌痢,该患儿应肠道隔离至
A、大便常规正常
B、体温恢复正常
C、病情稳定后一周
D、便培养1次阴性
E、临床症状消失后一周或3次大便培养阴性
三、A3/A4
1、患儿男,5岁,突发高热,惊厥2次入院,病前可疑不洁饮食史。查体:体温39.5℃,热病容,昏睡状,心音尚有力,双肺无异常,腹部胀。实验室检查:WBC19×109/L。
<1> 、该患儿最可能的诊断是
A、食物中毒
B、热性惊厥
C、化脓性脑膜炎
D、中毒型细菌性痢疾
E、病毒性脑膜炎
<2> 、该疾病的流行病学说法错误的是
A、病人和带菌者均有传染性
B、经粪-口途径传播
C、该病可获得终身免疫力
D、全年均可发病,夏秋季为高峰
E、慢性病人和轻型病人是重要的传染源
2、2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。
<1> 、目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为
A、潜在并发症:肺不张
B、低效型呼吸形态
C、自主呼吸受损
D、有窒息的危险
E、活动无耐力
<2> 、针对患儿的痉挛性咳嗽,正确的护理措施是
A、痉咳发作时取头低脚高位
B、进食后活动以防止呕吐
C、伴窒息者需专人监护
D、严禁服用镇静剂
E、痉咳前进食
<3> 、对该患儿进行呼吸道隔离应当持续到
A、起病后2周
B、起病后3周
C、起病后4周
D、痉咳后2周
E、痉咳后3周
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