二、A3/A4
1、某支气管哮喘患者发作时,强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧,检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
<1> 、该患者发生了
A、阻塞性肺气肿
B、自发性气胸
C、左心衰竭
D、右心衰竭
E、肺不张
<2> 、对该患者的下列处理措施中,首要的是
A、立即排气减压,以解除气急,使肺复张
B、使用糖皮质激素
C、静点氨茶碱
D、开放静脉通道
E、给予高浓度吸氧
2、患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲下降,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
<1> 、关于该疾病防治及护理措施不妥的是
A、病人痰液用75%酒精接触2分钟
B、护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩
C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D、给予异烟肼、链霉素治疗
E、病室通向走廊的窗子需关闭
<2> 、经何种检查可确定病人具有传染性
A、PPD试验强阳性
B、痰涂片找到结核菌
C、胸腔穿刺出1000ml胸腔积液
D、X线检查示片絮状阴影
E、红细胞沉降率(血沉)30mm/h
3、患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
<1> 、最可能的诊断是
A、急性左心衰竭
B、脑血管意外
C、右心衰竭
D、呼吸衰竭
E、高血压危象
<2> 、为明确诊断还需做哪项检查
A、CT
B、心电图
C、动脉血气分析
D、脑电图
E、肾动脉造影
<3> 、此时最主要的治疗在于
A、用降压药
B、使用抗生素
C、去除诱因
D、纠正缺氧和二氧化碳潴留
E、用利尿剂
4、患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。
<1> 、护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是
A、指导病人有效咳嗽
B、生理盐水雾化吸入湿化气道
C、予以机械吸痰
D、督促每日饮水1500ml以上
E、咳嗽时给予胸部叩击
<2> 、病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是
A、病人取坐位,身体稍前倾
B、咳嗽前先做深呼吸数次
C、吸气终末,屏气数秒后再进行咳嗽
D、病人为了省力每次连续轻咳数次
E、排痰后用清水漱口
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