2019年主管护师（儿科护理学）题库：神经系统疾病患儿的护理2_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在的反射

　　反射出现年龄

　　降落伞反射9～10个月

　　平衡反射10～12个月

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　化脓性脑膜炎除早期、联合、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外，主要采取抗生素进行病原学治疗。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　婴儿前囟尚未闭合时骨缝可以裂开使颅压高症状及脑膜刺激征出现较晚。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　呼吸肌麻痹是病人常见的死因。此时应使用呼吸机来维持病人呼吸。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，以便让分泌物排出;上半身可抬高20°～30°，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　腹壁反射要到1岁后才比较容易引出，拥抱反射应为阳性。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　其病变主要发生在脊神经根，近、远端神经均可受累，以近端神经根及神经较重，脑神经也可受累。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脑瘫中脑损伤的共同表现，一半以上瘫痪患儿合并智力低下、听力和语言发育障碍，其他还有视力障碍、易激惹、小头畸形、癫痫等。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　病毒性脑膜炎主要是支持和对症治疗，如降温、止惊、降低颅内压、改善脑微循环、抢救呼吸和循环衰竭。抗病毒治疗可选用阿昔洛韦等。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　本病用精神兴奋剂有一定疗效，从小剂量开始，定期监测患儿症状及药物副作用。对破坏行为要严加制止，但要注意方法。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　病毒性脑炎病程在2～3周。多数完全恢复，但少数留有智力发育落后、肢体瘫痪、癫痫等后遗症。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现多为双侧性，表现为肌张力增高，尤以下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　对注意力缺陷多动障碍唯一有效的药物是神经兴奋剂。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　暴发型化脑常见致病菌为脑膜炎双球菌，若治疗不及时常导致患儿24小时内死亡。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　痉挛型：约占50%-60%，是最常见的中枢性瘫痪类型。主要因锥体系受累。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是蛋白细胞分离。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　化脓性脑膜炎患儿感染金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应在21天以上。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　流感嗜血杆菌属于革兰氏阴性杆菌，故使用抗生素应至少21天以上。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　脑脊液检查是判断化脓性脑膜炎的主要标志。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　注意缺陷和活动过度是注意力缺陷多动症的主要临床症状。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　脑性瘫痪是出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢运动障碍和姿势异常。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性感染性多发性神经根炎是病毒感染引起的周围神经系统的脱髓鞘病变，主要表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　化脓性脑膜炎以发热、呕吐、头痛、烦躁、脑膜刺激征和脑脊液改变为主要特征。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　注意缺陷多动障碍发病机制不明，已知的有关因素是：该患儿全脑葡萄糖代谢率减低，尤其是运动前回、前额皮质，而前额皮质与注意力形成有关。另外临床和动物实验证明神经递质代谢异常与该病发生也有关。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　病因及发病机制：1.出生前胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。

　　2.出生时羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。

　　3.出生后缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　急性感染性多发性神经根神经炎，病因及发病机制并不明确。发病机制仍在研究之中。可能与病毒感染等前驱症状所诱发的脱髓鞘病变，并涉及细胞和体液免疫功能紊乱。65%以上患儿患病前曾有病毒感染史。

　　【该题针对“专业知识-第十四章 神经系统疾病患儿的护理”知识点进行考核】