二、A2
1、年龄4个月佝偻病患儿可有下列哪项表现
A、颅骨软化
B、上肢弯曲
C、鸡胸
D、鞍型颅
E、以上都不是
2、一重度营养不良患儿,因迁延性腹泻入院。晨起突发神志不清,面色苍白,出冷汗。应首先采取的措施为
A、静注西地兰
B、静注洛贝林
C、静注高渗葡萄糖
D、静注葡萄糖酸钙
E、静注甘露醇
3、6个月婴儿平素多汗,易惊,烦躁,纯牛奶喂养,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐,体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,首先应考虑的诊断是
A、脑膜炎
B、低血镁症
C、癫痫
D、败血症
E、佝偻病性手足抽搐症
4、10个月患儿,发热、咳嗽、呼吸困难。检查:方颅,有肋骨串珠,未出牙,双肺可闻及多量细湿啰音,血钙1.98mmol/L,血磷0.55mmol/L。合适的处理是
A、维生维素D360万IU,每1~2周肌注1次,持续2个月后改预防量
B、维生维素D330万IU,肌注一次,3个月后改预防量
C、维生维素D34万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量
D、维生维素D32万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量
E、维生维素D400IU,每日口服一次
5、1岁10个月小儿,反应灵敏,多汗,易惊,烦躁,前囟未闭,鸡胸,X型腿,最可能的诊断是
A、呆小病
B、软骨营养不良
C、佝偻病激期
D、佝偻病后遗症期
E、佝偻病初期
6、5个月婴儿平素多汗,易惊,体查发现前囟未闭,枕秃,血清钙稍低,血清磷低。考虑为
A、佝偻病激期
B、佝偻病初期
C、佝偻病恢复期
D、软骨营养不良
E、佝偻病后遗症期
7、6月男婴,有易惊、多汗、枕秃。最可能的诊断
A、佝偻病激期
B、佝偻病初期
C、佝偻病后遗症期
D、佝偻病恢复期
E、肺结核
8、患儿七个半月早产,生后一个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征,血清钙2.2mmol/L(10mg/Dl)。指导其母采取的措施是
A、肌注维生素D330万单位
B、喂维生素D强化牛奶
C、口服鱼肝油
D、口服维生素D每日400IU
E、口服活性钙
9、10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月。其预防量每日应给维生素D
A、200IU
B、300IU
C、400IU
D、500IU
E、800IU
10、4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足搐搦症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥
A、注意保持呼吸道畅通
B、立即让患儿平卧,尽量避免刺激
C、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠
D、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后缓慢静脉注射
E、立即用维生素D320万单位肌内注射
11、患儿3个月,诊断为佝偻病活动期,欲注射维生素D320万U,下列正确的是
A、先用维生素D后补钙
B、先补钙后用维生素D
C、维生素D与钙同时用
D、仅用维生素D
E、不用钙
12、患儿7.5个月早产,生后1个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是
A、肌注维生素D330万IU
B、口服维生素D4000IU
C、喂维生素D强化牛奶
D、口服维生素D每日400IU
E、口服活性钙
13、凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿,大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了
A、心力衰竭
B、低血糖症
C、低血容量性休克
D、低钙血症
E、呼吸衰竭
14、8个月婴儿,体重6.5kg,身长70cm,腹部皮褶厚度0.5cm,精神不振,爱哭闹。判断该患儿最可能是
A、佝偻病
B、轻度营养不良
C、中度营养不良
D、重度营养不良
E、中度脱水
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