2019年主管护师（儿科护理学）题库：新生儿和患病新生儿的护理3_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　患儿为过期产儿，出生时无呼吸，应立即气管插管吸取分泌物，尽快建立呼吸、循环。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

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　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素，用药时间较长(一般症状消退后，再用药)，所以要注意保护和合理使用静脉，从远端小静脉开始，有计划地更换穿刺部位。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

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　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　新生儿胸外按压的频率是120次/分。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

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　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　新生儿颅内出血时护士应15～30分钟巡视病房1次。每4小时测T、P、R、BP并记录。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

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　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　新生儿窒息复苏时胸外按压和正压通气的比例为3：1，即90次/分按压和30次/分呼吸，达到每分钟约120个动作。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

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　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸困难和青紫，符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状，故首要的护理诊断为气体交换受损。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　生后3～5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大，是由于母亲雌激素水平过高导致，一般生后2～3周内消退，切勿挤压，以免造成感染。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温，复温调节的暖箱温度应比患儿体温高1～2℃，让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　如肛温>30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　新生儿体温过高时，不宜用药物、酒精擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等刺激性强的降温措施，否则易引起体温不升。应该松开包被，体温过低时给予保暖。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　出生体重在1500g以上而无青紫的早产儿，可生后2～4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在生后6～8小时喂乳。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　暖箱的温度应根据小儿的体重及出生日龄而定，该患儿出生体重2300g，初生2天后应调至33℃。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　根据体重分类，2500g以上为正常出生体重儿，1500～2500g为低出生体重儿，1000～1500g为极低出生体重儿，低于1000g为超低出生体重儿，4000g以上为巨大儿。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　该患儿为早产儿，早产儿的外观特点为皮肤红嫩胎毛多，足底纹少，足跟光滑，头发分条不清如绒线，耳廓软而贴，指(趾)甲未达指(趾)尖。男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇不能覆盖小阴唇。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　患儿出现呼吸暂停，应立即进行急救处理，床旁应放置急救物品与药品，将患儿置于水床上，可预防呼吸暂停的发生，肩部垫高以使颈部充分伸展，频发呼吸暂停时可持续低流量给氧，故选择A。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　<5>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　早产儿初始的哺乳量根据出生体重而定，低于1000g者为1～2ml，1000～1499g者为3～4ml，1500～1999g者为5～10ml，2000～2499g者为10～15ml。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　该患儿出现贫血、病理性黄疸，且母子ABO血型不合，应考虑ABO血型不合引起的溶血症。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　母乳喂养不会加重溶血的症状，可以继续。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　光疗时皮肤上不可涂抹油类，以防灼伤皮肤。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　低体温和硬肿是新生儿硬肿症的主要表现，复温是治疗的关键。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　新生儿破伤风时，应避免各种刺激，以免增加痉挛发作。

　　【该题针对“实践能力第六章 新生儿和患病新生儿的护理”知识点进行考核】