2019年主管护师社区护理学试题：社区临终病人的护理_第2页

　　二、A2

　　1、患者女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为

　　A、维持患者希望

　　B、鼓励患者增强信心

　　C、指导患者更好配合

　　D、尽量不让患者流露失落情绪

　　E、安慰患者并允许家属陪伴

　　2、患者张某，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于

　　A、接受期

　　B、忧郁期

　　C、协议期

　　D、愤怒期

　　E、否认期

　　3、王女士，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　4、老年社会工作者小兰所在的社区中，有位徐大爷一直患有高血压，某日突发脑梗塞，送到医院时就下了病危通知，家人感到很难过。小兰了解情况后赶到徐大爷家，帮助他的家人做好心理上的准备并筹备好一些必要的物品，同时还辅导家属如何做好最后的照顾，并为他们讲解可能出现的各种情况。一个星期后，徐大爷平静地离开了人世，其家人按照事先的安排处理相关事情。小兰提供的服务是

　　A、临终关怀

　　B、家庭团体治疗

　　C、外展服务

　　D、危机介入

　　E、社区志愿者

　　5、患者赵某，肺癌晚期，感到自己将不久于人世，心情低落，十分悲哀，此时心理反应是

　　A、否认阶段

　　B、愤怒阶段

　　C、协议阶段

　　D、抑郁阶段

　　E、接受阶段

　　6、患者王某，女，肝癌晚期，病情日益恶化，但患者对自己的病情抱有希望，积极的进行治疗，此时的心理反应是

　　A、否认阶段

　　B、愤怒阶段

　　C、协议阶段

　　D、抑郁阶段

　　E、接受阶段

　　7、患者男性，63岁。肺癌晚期。患者承认已患绝症的现实，面对死亡的来临，表现为稳定、平静、少言寡语。此患者处于心理反应的

　　A、否认阶段

　　B、愤怒阶段

　　C、协议阶段

　　D、抑郁阶段

　　E、接受阶段

　　8、临终一般指由于各种疾病或损伤而造成人体主要器官功能趋于衰竭，经过积极治疗后仍无生存希望，各种迹象显示生命活动即将终结的状态，属于死亡过程的

　　A、濒死期

　　B、临床死亡期

　　C、生物学死亡期

　　D、最后期

　　E、社会死亡期

　　9、王先生，肺癌晚期，因疼痛夜间难以入眠，首要措施是

　　A、鼓励与亲朋好友道别

　　B、协助完成未了的心愿

　　C、协助探寻生与死的意义

　　D、守在身边，让其回顾自己的一生

　　E、有效控制疼痛

　　三、A3/A4

　　1、姜女士，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，呼吸困难显著，疼痛剧烈，患者感到痛苦、悲哀，并试图自杀。

　　<1> 、患者心理反应属

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　<2> 、对此期患者的护理中，不妥的一项是

　　A、多给患者同情和照顾

　　B、允许家属陪伴

　　C、尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪

　　D、尽可能满足患者的需要

　　E、加强安全保护

　　<3> 、随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪项不妥

　　A、使用床档

　　B、躁动不安时可使用约束具

　　C、必要时使用牙垫

　　D、为防止口腔并发症应定时漱口

　　E、作好皮肤清洁护理

　　2、患者程某，男性，58岁，诊断为尿毒症。

　　<4> 、当病人知道自己病重时，认为“不可能是我!一定是搞错了!”，此时病人处于

　　A、否认期

　　B、愤怒期

　　C、协议期

　　D、忧郁期

　　E、接受期

　　<5> 、关于此期的描述错误的是

　　A、这是病人得知病重时的心理反应

　　B、这是一种防卫机制

　　C、病人可能四处求医，希望是误诊

　　D、病人需要时间调整自己，接受疾病

　　E、所有病人能很快的度过这一时期

　　<6> 、此时，下列护理措施正确的是

　　A、加强生活护理

　　B、预防病人的自杀倾向

　　C、揭穿病人的防卫机制

　　D、真诚回答病人的问题，并注意与其他医务人员、家属的言语一致性

　　E、不与其交谈，减少外界干扰

　　3、患者男性，51岁。患胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化，面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁、呆滞，嘴微张，目前患者对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗。

　　<7> 、该患者此时的心理反应属于

　　A、忧郁期

　　B、愤怒期

　　C、否认期

　　D、接受期

　　E、协议期

　　<8> 、该患者目前属于死亡过程的

　　A、濒死期

　　B、临床死亡期

　　C、生物学死亡期

　　D、生理学死亡期

　　E、脑死亡期

　　<9> 、对该患者亲属的心理支持不正确的是

　　A、尽量满足家属提出的合理要求

　　B、多听取并鼓励家属表达情感

　　C、避免亲属单独接触患者，以免悲伤过度

　　D、对家属遇到的实际问题和困难，提供咨询和建议

　　E、对家属过激言行，给予宽容和谅解

　　4、王先生，55岁，肺癌晚期，白天尚能忍，自诉每到夜间就疼得睡不着觉，要求用止痛药。

　　<10> 、按照WHO疼痛分级，王先生目前处于哪一级

　　A、0级

　　B、1级

　　C、2级

　　D、3级

　　E、难以判断

　　<11> 、遵照“三阶段镇痛疗法”，目前给王先生的首选药物应是

　　A、阿司匹林

　　B、可待因

　　C、吗啡

　　D、布洛芬

　　E、无需用药

　　四、B

　　1、A.尸斑

　　B.尸冷

　　C.尸僵

　　D.尸僵缓解

　　E.尸体腐败

　　<1> 、死亡后2～4小时，尸体可出现

　　A B C D E

　　<2> 、死亡后1～3小时出现，12～16小时发展至高峰的是

　　A B C D E

　　<3> 、死亡后24小时，尸体可出现

　　A B C D E

　　2、A.否认期

　　B.愤怒期

　　C.协议期

　　D.忧郁期

　　E.接受期

　　<4> 、临终患者表现为喜欢独处，情感减退，属于心理分期中的

　　A B C D E

　　<5> 、临终患者四处求医以证实医生的诊断是否正确，属于心理分期中的

　　A B C D E

　　3、A.否认阶段

　　B.愤怒阶段

　　C.协议阶段

　　D.抑郁阶段

　　E.接受阶段

　　<6> 、“为什么是我?”的心态多出现于临终病人的哪个心理反应阶段

　　A B C D E

　　<7> 、尽可能满足病人提出的要求，尤其针对处于哪个阶段的临终病人

　　A B C D E

　　<8> 、鼓励病人的亲朋好友探访，对处于哪个阶段的临终病人更重要

　　A B C D E