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2019年主管护师社区护理学试题:社区常见慢性疾病病人的护理_第13页

来源:考试网  [ 2018年11月29日 ]  【

  101、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 遗传因素:是高血压的重要危险因素,目前认为高血压病属于多基因遗传疾病,现已发现一些与高血压有关的基因缺陷。

  【该题针对“第二节 高血压病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  102、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 有研究表明在慢病形成的多因素中,遗传因素占15%、社会因素占10%、气候因素占7%、医疗条件占8%、而个人生活方式占60%。

  【该题针对“第一节 慢性疾病的概述(实践能力)”知识点进行考核】

  103、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 从广义上讲,慢病一般指不是由微生物引起的一类疾病,而是由于不良的生活习惯、长期紧张疲劳、社会环境因素、忽视自我保健和心理平衡逐渐积累而发生的疾病,是指那些长期的、不能自愈的、也几乎不能被治愈的疾病,它具有病因复杂、病程漫长、健康损害和社会危害严重等特点。

  【该题针对“第一节 慢性疾病的概述(实践能力)”知识点进行考核】

  104、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 高血压危象:表现为血压显著增高,以收缩压为主。出现头痛、头晕、烦躁、气急、心悸、恶心、呕吐、视力模糊等症状,可伴有心绞痛、肺水肿,症状发作短暂,血压控制后可迅速缓解。

  高血压脑病:血压急剧增高同时伴有脑水肿和颅内压增高症状,表现为严重头痛、呕吐、甚至抽搐、昏迷。

  【该题针对“第二节 高血压病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  105、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 调整血压:一般不用降压药,以免血压过低而导致脑血流量不足,血压过高超过220/120mmHg时,适量用温和降压药控制血压。

  【该题针对“第三节 脑卒中病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  106、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 蛛网膜下腔出血临床表现:以剧烈头痛为主要特征、伴呕吐、面色苍白、出冷汗、意识障碍。

  【该题针对“第三节 脑卒中病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  107、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 脑出血:起病突然;少数有头痛、眩晕、短暂肢体活动障碍等前驱症状。多在情绪紧张、用力时发病;数分钟至数小时内病情发展至高峰。

  【该题针对“第三节 脑卒中病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  108、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脑血栓起病前驱症状:头晕、头痛、半身麻木;多安静休息时或睡眠中发作。

  【该题针对“第三节 脑卒中病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  109、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 短暂性脑缺血易反复发作。

  【该题针对“第三节 脑卒中病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  110、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 微栓子是脑卒中的主要病因,主要来自血管内斑块,动脉硬化斑块溃疡时,纤维素、血小板等附着动脉管壁上,形成微栓子。

  【该题针对“第三节 脑卒中病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  111、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 大部分心绞痛位于胸骨后左胸前区、咽部,胸骨后疼痛是心绞痛的典型临床表现,可放射至左手臂、颈部、下颌、上腹部。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  112、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 猝死型冠心病:因原发性心脏骤停而猝死,多为缺血心肌局部发生电生理紊乱,引起严重的室性心率失常所致。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  113、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大部分心绞痛位于胸骨后左胸前区、咽部,胸骨后疼痛是心绞痛的典型临床表现,可放射至左手臂、颈部、下颌、上腹部。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  114、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 高血压是冠心病的独立危险因素,高血压病人较血压正常病人冠心病的发病率高4~5倍,而在冠心病患者中60%~70%伴有高血压,降压治疗可降低冠心病的发病率。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  115、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 前壁心梗易发生室性心律失常,下壁心梗易发生房室传导阻滞。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  116、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 多数病人在起病前有数日或数周的先兆症状,如新近出现心绞痛、原有的心绞痛加重,表现为无明显诱发因素、发作次数增加,症状程度严重、持续时间延长、口服硝酸甘油疗效不明显等。此阶段及时治疗处理,可避免心梗的发生。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  117、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心绞痛发作时要首先舌下含服硝酸甘油以扩张冠脉血管。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  118、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心绞痛诱因:常由于体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等因素诱发。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  119、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 1型糖尿病易并发微血管病变。

  【该题针对“第五节 糖尿病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  120、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 血管病变——是糖尿病最严重的并发症,可累及大、中、小和微血管病变。

  【该题针对“第五节 糖尿病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  121、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 支气管炎型:发病年龄较早,多见于肥胖,以慢性咳嗽,咳痰及喘息为主,感染严重时可有脓性痰、发热。早期无异常体征,长期病人可在背部及肺底部出现散在的干、湿啰音,重者不能平卧。

  肺气肿型:多见于老年体弱病人,起病隐匿,病程长,咳嗽、咳痰伴呼吸困难,活动后明显加重,晚期出现呼吸衰竭和心力衰竭。可表现为桶状胸,胸部呼吸运动减弱,语颤低;叩诊有过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小;听诊心音遥远,肺动脉瓣区第二心音亢进。

  【该题针对“第六节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  122、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 COPD早期多无明显体征,严重肺气肿者胸廓前后径增加,外观呈桶状,肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺可闻及干湿啰音,心音低远。

  【该题针对“第六节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  123、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 患者慢支症状轻,故应提高机体抵抗力,避免上呼吸道感染。

  【该题针对“第六节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  124、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 吸烟为最主要的致病因子,长期吸烟可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低,支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生,黏液分泌增多;使气道净化能力下降,支气管黏膜充血水肿、黏液积聚,容易继发感染。

  【该题针对“第六节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  125、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 冠心病的易患因素:高血压、高脂血症、糖尿病、超重、运动不足、吸烟、过量饮酒、精神压力。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  126、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 低血糖反应:是最主要的不良反应,与药物剂量过大和饮食失调有关,表现为头晕、心悸、出汗、饥饿甚至昏迷,一旦出现低血糖反应,有条件的及时检测血糖,根据病情进食少量糖果或含糖饮料。

  【该题针对“第五节 糖尿病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  127、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 慢性阻塞性肺病患者的呼吸训练包括:腹式呼吸训练和缩唇式呼气训练。

  【该题针对“第六节 慢性阻塞性肺疾病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  128、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 饮食疗法:是糖尿病最基本的治疗措施,目的是减轻胰岛负担,控制体重。

  【该题针对“第五节 糖尿病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  129、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 高级神经中枢功能失调在原发性高血压发病过程中占主导地位。记忆性知识点,请记忆。

  【该题针对“第二节 高血压病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  130、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 解题思路:第三级预防的对象是患病病人,其目的是防止疾病恶化,避免并发症,减少残障。

  【该题针对“第一节 慢性疾病的概述(实践能力)”知识点进行考核】

  131、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 亚健康是介于健康和疾病之间的中间状态。所谓的亚健康人群是指那些没有任何疾病或明显的疾病,但呈现出机体活力、反应能力及适应能力下降的人群。据有关调查表明:亚健康人群约占总人口的60%,故亚健康人群应成为社区卫生服务的重点对象。

  【该题针对“第一节 慢性疾病的概述(实践能力)”知识点进行考核】

  132、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 胃黏膜保护剂:在酸性环境下有效,应在餐前1小时服用,糖尿病病人不宜服用硫糖铝,长期服用胶体铋剂注意观察神经毒性反应。

  【该题针对“第七节 消化性溃疡病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  133、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 出血:DU比GU发生率高,多以上消化道出血为首发症状,可表现为黑便、呕血,重者伴周围循环衰竭、低血容量休克等。

  【该题针对“第七节 消化性溃疡病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  134、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 消化性溃疡的并发症:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

  【该题针对“第七节 消化性溃疡病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  135、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 食管癌:早期无吞咽困难,有哽噎感、食管内异物感,随病情加重逐渐出现进行性吞咽困难,这是食管癌最常见的症状,同时伴有食欲减退、日见消瘦、多有肿瘤扩散至锁骨上淋巴结。

  【该题针对“第八节 恶性肿瘤病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  136、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 宫颈癌:最早期的表现多是接触性出血和白带增多,晚期明显症状为阴道出血,阴道排液和疼痛。

  【该题针对“第八节 恶性肿瘤病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  137、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 乳腺癌:最常见于乳房的外上象限,早期可表现为无痛、单发、质硬、不光滑,不易推动,一般无全身症状。

  【该题针对“第八节 恶性肿瘤病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  138、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 食管癌:早期无吞咽困难,有哽噎感、食管内异物感,随病情加重逐渐出现进行性吞咽困难,这是食管癌最常见的症状,同时伴有食欲减退、日见消瘦、多有肿瘤扩散至锁骨上淋巴结。

  【该题针对“第八节 恶性肿瘤病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  139、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 是位于体表或浅在肿瘤的最早表现。一般表面不平、活动度差、甚至固定、生长较快,可有疼痛、梗阻、溃疡、出血及转移症状。

  【该题针对“第八节 恶性肿瘤病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  140、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 研究发现,中等强度的有氧活动如步行、骑自行车、园艺活动、上楼梯等,可降低冠心病的危险性。

  【该题针对“第四节 冠心病病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  141、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 一级预防:是针对全体人群开展危险因素的预防(预防高血压;改善饮食结构;建立健康生活方式;改变不良生活习惯等),以健康教育和健康促进为主要手段,通过降低疾病危险因素,预防疾病发生,降低慢病的发病率,提高社区居民的健康水平和生活质量为目的。

  二级预防:是针对高危人群,减轻或逆转危险因素,促进疾病的早发现、早诊断、早治疗为目的。

  三级预防:是针对病人开展规范化治疗和疾病管理,以控制病情发展、缓解症状、预防或延缓并发症的发生,防止伤残,提高生活质量为目的。

  【该题针对“第一节 慢性疾病的概述(实践能力)”知识点进行考核】

  142、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 十二指肠溃疡可发生于任何年龄,最常见于20~50岁之间,男女之比为(3~4):1,但在青春期前和绝经期后性别间的发病差异并不显著;胃溃疡在临床上较十二指肠溃疡少见,二者之比约为1:4,也可发生于任何年龄,但以45~55岁最多,男性发病稍多于女性;消化性溃疡发病具有一定的季节性,无论初发或复发均以冬春寒冷季节多发,而夏季发病率较低。故正确答案是D。

  【该题针对“第七节 消化性溃疡病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  143、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如病因继续存在,久治不愈,一部分可转变为恶性肿瘤。常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、纤维囊性乳腺病、纤维腺瘤、溃疡性结肠炎、大肠腺瘤、大肠息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、皮肤慢性溃疡等。故不属于癌前病变的是C。

  【该题针对“第八节 恶性肿瘤病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  144、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 消化道溃疡可有消化不良症状以及自主神经功能紊乱的表现,如恶心、腹胀明显;反酸、嗳气明显;可无阳性体征,或仅有上腹压痛等。而上腹疼痛为主要症状,节律性是疼痛的特征,胃溃疡多在餐后半小时,持续1~2h出现至下次进餐前消失,十二指肠溃疡为空腹痛及夜间痛。一旦疼痛规律发生改变提示可能出现消化道溃疡的并发症,如穿孔等。

  【该题针对“第七节 消化性溃疡病人的护理与管理(实践能力)”知识点进行考核】

  145、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 二级预防:是针对高危人群,减轻或逆转危险因素,促进疾病的早发现、早诊断、早治疗为目的。

  【该题针对“第一节 慢性疾病的概述(实践能力)”知识点进行考核】

责编:liumin2017

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