二、A2
1、小儿,女,3岁。2天来体温升高在38.6~39℃、烦躁不安、恶心、呕吐。家人带其就诊后,初步印象为病毒性脑膜炎,并进行脑脊液检查以明确诊断。与病毒性脑膜炎、脑炎脑脊液特点不相符的是
A、外观混浊
B、压力正常或增加
C、蛋白质含量轻度升高
D、细胞数量轻度增多
E、糖、氯化物正常
2、小儿,男,6岁。因体温38.6℃、嗜睡、恶心、呕吐伴头痛3天就诊,查体:患儿颈部强直,初步诊断为病毒性脑膜炎,进行脑脊液检查以明确诊断。病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现
A、外观混浊
B、压力降低
C、细胞数减少
D、蛋白质正常
E、糖、氯化物正常
3、某小儿突然高烧38.5℃,因近日拒食、呕吐来院就诊,诊断为病毒性脑膜炎,对该患儿的脑脊液检查不会出现
A、压力增高
B、中性粒细胞增多
C、糖升高
D、蛋白质增高
E、氯化物正常
4、男婴,8个月,高热1天,伴呕吐、烦躁、抽搐。查体:面色晦暗,前囟饱满,双目凝视,颈抵抗,Babinski征(+)。为明确诊断,首选的检查是
A、头颅B超
B、脑电图
C、头颅CT
D、血生化
E、脑脊液
5、男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm,该小儿哪项反射已不存在
A、提睾反射
B、巴宾斯基征阳性
C、腹壁反射
D、吸吮反射
E、跟腱反射
6、某小儿1岁,因突发喷射性呕吐来院就诊,为测定小儿脑脊液压力需做腰椎穿刺,该小儿的穿刺部位为
A、3~4腰椎间隙
B、4~5腰椎间隙
C、2~3腰椎间隙
D、1~2腰椎间隙
E、2~4腰椎间隙
7、某小儿1岁,脑脊液检查结果显示糖为4.0mmol/L,氯化物为115mmol/L,对于小儿脑脊液检查结果说法正确的是
A、糖正常,氯化物偏低
B、糖偏低,氯化物正常
C、糖偏高,氯化物偏低
D、糖正常,氯化物正常
E、糖偏低,氯化物偏高
8、患儿,1岁,高热,呕吐10小时。面色灰暗,嗜睡,前囟隆起,颈软,怀疑化脓性脑膜炎,为协助诊断最重要的检查是
A、血培养
B、脑脊液
C、血常规
D、大便常规
E、咽拭子培养
三、B
1、A.糖和氯化物在正常范围
B.蛋白降低
C.糖升高氯化物升高
D.糖降低氯化物降低
E.细胞数正常,蛋白-细胞分离
<1> 、病毒性脑炎
A B C D E
<2> 、化脓性脑炎
A B C D E
<3> 、格林-巴利综合征
A B C D E
2、A.1~3个月
B.3~6个月
C.4~7个月
D.9~10个月
E.3~4个月
<4> 、觅食反射消失的时间是
A B C D E
<5> 、拥抱反射消失的时间是
A B C D E
3、A.第1腰椎上缘
B.第2腰椎下缘
C.第3腰椎水平
D.第4腰椎上缘
E.第5腰椎下缘
<6> 、胎儿时脊髓末端在
A B C D E
<7> 、新生儿时脊髓末端在
A B C D E
<8> 、4岁时脊髓末端在
A B C D E
4、A.全脑葡萄糖代谢率降低
B.母亲有惊厥史
C.羊水阻塞
D.有病毒感染史
E.病理性黄疸
<9> 、注意缺陷多动障
A B C D E
<10> 、脑瘫
A B C D E
<11> 、吉兰-巴雷综合征
A B C D E
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