二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 血清锌低于11.48μmol/L(75μg/dl)。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 患儿有佝偻病体征,并且血钙明显降低,故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段,但发作前均有发热,发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 维生素D缺乏性佝偻病极期血液生化检测:患儿血清钙稍降低,血磷明显降低,碱性磷酸酶增高。X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低,可有骨干弯曲或青枝骨折。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 人工喂养,未及时添加辅食,加之感染组织细胞分解释放磷,血磷增加,抑制25-(OH)D转换为1,25-(OH)D2,致离子钙下降出现抽搐。
【正确答案】 C
【答案解析】 对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。
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