二、A2
1、男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先考虑
A、新生儿败血症
B、新生儿颅内出血
C、新生儿硬肿症
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
2、患儿女,出生前有胎膜早破病史,出生后两天,体温38.5℃,拒乳,精神萎靡,血常规白细胞25×109/L,听诊双肺呼吸音无异常。该患儿最可能的诊断为
A、新生儿肺炎
B、新生儿硬肿症
C、新生儿缺氧缺血性脑病
D、新生儿窒息
E、新生儿败血症
3、男婴,生后3天,口吐白沫1天,呼吸浅促,来院就诊,体温37℃,咽稍红,双肺呼吸音清,无啰音。最可能的诊断是
A、新生儿上呼吸道感染
B、新生儿败血症
C、正常新生儿
D、新生儿湿肺
E、新生儿肺炎
4、某新生儿A型血,母亲O型血,生后12小时出现黄疸,查血清胆红素380μmol/L,现出现嗜睡,肌张力低下的临床表现。对该患儿最准确的病情判断为
A、生理性黄疸
B、病理性黄疸
C、胆红素脑病警告期
D、胆红素脑病恢复期
E、新生儿溶血病
5、某小儿38周足月产,生后3天全身皮肤黄染,食欲正常,家长担心孩子病情加重来院就诊,护士向家长解释什么是生理性黄疸,家长理解错误的是
A、生后2~3天出现属于正常现象
B、足月儿2周内消退
C、食欲正常
D、体温上升属于正常
E、头面部比较明显
6、某缺血缺氧性脑病患儿,体检中发现其瞳孔缩小,对光反应迟钝,该患儿病情属于
A、轻度
B、中度
C、重度
D、正常现象
E、极重度
7、新生儿出生后,全身青紫,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅,慢、不规则,该患儿Apgar评分为
A、0分
B、2分
C、3分
D、5分
E、7分
8、某新生儿,出生后心率98次/分,呼吸浅慢且不规则,四肢活动活跃,有喉反射,全身青紫。助产护士为其Apgar评分为
A、2分
B、4分
C、6分
D、8分
E、10分
9、早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖2.2mmol/L,血白细胞1.3×109/L,中性粒细胞60%,最可能的诊断是
A、新生儿低钙血症
B、新生儿低血糖症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿缺血缺氧性脑病
E、新生儿化脓性脑膜炎
10、请用Apgar评分法,评定一下此新生儿为多少分:新生儿出生后,全身青紫,四肢稍屈,心搏90次/分,呼吸浅,慢、不规则
A、0分
B、2分
C、3分
D、6分
E、8分
11、患儿,34周早产,生后6h出现呼吸性呻吟,三凹征,鼻翼扇动,发绀,X线检查可见两肺透亮度降低,支气管充气征。该患儿可能患有
A、新生儿肺炎
B、肺透明膜病
C、呼吸衰竭
D、新生儿化脓性脑膜炎
E、缺血缺氧性脑病
12、某新生儿生后3周出现黄疸,并逐渐加重,体重和出生时相等,尿色深黄,肝脏肋下4cm,患儿黄疸最可能的原因为
A、ABO血型不合
B、母乳性黄疸
C、先天性胆道闭锁
D、新生儿肝炎
E、新生儿败血症
13、产妇孕2产1,患儿生后母乳喂养,42天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质地硬。以下哪一项与以上临床表现无关
A、新生儿母乳性黄疸
B、新生儿生理性黄疸
C、婴儿肝炎综合征
D、新生儿尿感
E、新生儿败血症
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