外科护理学2019年主管护师考试试题：胸部损伤病人的护理2_第2页

　　二、A2

　　1、患者，女性，65岁。因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折，呼吸时患处可能出现

　　A、呼气时外凸，吸气时正常

　　B、吸气和呼气，时均外凸

　　C、吸气时外凸，呼气时内陷

　　D、吸气和呼气时均内陷

　　E、吸气时内陷，呼气时外凸

　　2、某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/分，血压80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑

　　A、胸内大出血

　　B、血气胸

　　C、开放性气胸

　　D、肺裂伤

　　E、急性心包填塞

　　三、A3/A4

　　1、患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，出现胸痛、呼吸急促、口唇发绀。脉搏120次/分，血压70/40mmHg。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。

　　<1> 、应首先考虑此患者为

　　A、闭合性气胸

　　B、开放性气胸

　　C、张力性气胸

　　D、损伤性血胸

　　E、胸壁软组织刺伤

　　<2> 、患者的急救措施首先应为

　　A、立即开胸手术

　　B、迅速封闭伤口

　　C、输血输液

　　D、闭式胸膜腔引流

　　E、应用抗生素

　　2、患者男性，58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。

　　<1> 、经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是

　　A、右侧胸廓饱满

　　B、右肺叩诊鼓音

　　C、右肺呼吸音逐渐恢复

　　D、左肺叩诊鼓音

　　E、左侧胸廓饱满

　　<2> 、右肺的病情变化可能是发生了

　　A、肺不张

　　B、肺气肿

　　C、胸腔积液

　　D、胸膜增厚

　　E、气胸

　　<3> 、除上述外，体查时还应有的体征是

　　A、气管居中

　　B、气管左移位

　　C、气管右移位

　　D、胸廓凹陷

　　E、右肺呼吸运动增强

　　四、B

　　1、A.自行吸收

　　B.胸膜腔穿刺抽液

　　C.胸腔闭式引流

　　D.剖胸止血

　　E.血块和纤维组织剥除

　　<1> 、凝固性血胸机化的处理原则是

　　A B C D E

　　<2> 、进行性血胸的处理原则是

　　A B C D E

　　<3> 、小量血胸的处理原则是

　　A B C D E

　　2、A.抗感染

　　B.剖胸探查

　　C.固定胸壁

　　D.穿刺排气减压

　　E.迅速封闭胸壁伤口

　　<1> 、开放性气胸的紧急处理应

　　A B C D E

　　<2> 、进行性血胸的紧急处理应

　　A B C D E

　　<3> 、张力性气胸的紧急处理应

　　A B C D E