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外科护理学2019年主管护师考试试题:胆道疾病病人的护理2_第2页

来源:考试网  [ 2018年10月03日 ]  【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  急性重症胆管炎患者的门静脉回流不受任何影响,因此,不会出现门静脉高压表现。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  本病除有急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还有休克、神经中枢系统受抑制表现,称为Reynolds五联征。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  B超检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法,是诊断胆道疾病的首选。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS,且细菌入血与胆道压力成正相关,因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施,可排除,因此正确答案选E。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处,即右上腹。根据临床验证,其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛,且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支,常出现右肩或右背部放射痛。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征,是腹痛、寒战高热和黄疸。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  急性胆囊炎起病常在饱餐、进油腻食物后,或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛,疼痛常放射至右肩或右背部,伴恶心呕吐、厌食等,病情重的还会有畏寒和发热;部分病人可有轻度黄疸。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  胆道T管拔管前1~2日后全日夹管,观察有无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,但腹腔引流管不用在拔管前夹管。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  胆囊结石一旦梗阻在胆囊管就会出现胆绞痛。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  胆总管结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状,急腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联征。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  钡餐试验可发现食管和胃底静脉曲张的征象,在食管为钡剂充盈时,曲张的静脉使食管黏膜呈虫蚀状改变,排空时,为蚯蚓样或串珠状负影。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  Reynolds五联征主要是在Charcot三联征(腹痛、高热、黄疸)的基础上,又出现休克和神经精神症状,急性梗阻性化脓性胆管炎一般起病急骤,突发腹痛,继而寒战、高热、恶心、呕吐,病情发展迅猛,如未予有效治疗,继续发展,出现休克和神经精神症状,故选B。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  Murphy征即深压胆囊区嘱病人深吸气时可有触痛反应,急性胆囊炎时体表胆囊点由于炎症刺激导致压痛和反跳痛,是重要的腹部体征之一,故选A。

  【该题针对“专业知识-第二十四章 胆道疾病病人的护理”知识点进行考核】

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责编:liumin2017

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