31、当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是(B)
A、查血绒毛膜促性腺激素(hCG)
B、B超显像法
C、羊水甲胎蛋白测定
D、超生多普勒检查
E、胎儿心电图检查
答案:B解析:B超显像法是判断多胎妊娠的药方法。
32、关于习惯性流产的描述,正确的是(D)
A、指自然流产连续发生2次或2次以上者(≥3次)
B、早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛(应该是黄体功能不足?染色体异常?)
C、晚期流产最常见的原因是黄体功能不足(应该是宫颈内口松弛)
D、甲状腺功能低下也可能导致(是的,正确)
E、每次流产发生于不同的妊娠月份(常常是相同月份)
答案:D解析:习惯性流产指自然流产连续发生3次以上者,故选项A错误;早期流产最常见的原因是黄体功能不足,故选项B错误;晚期流产最常见的原因是宫颈内口松弛,故选项C错误;每次流产多发生于同一妊娠月份,故选项E错误;甲状腺功能低下也可导致习惯性流产,故选项D正确。
33、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合症,可在分娩前使用(C)
A、尼可刹米
B、纳洛酮
C、地塞米松(有促进胎肺成熟作用)
D、维生素C
E、紫杉醇
答案:C解析:地塞米松可以促进胎肺成熟,预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。
34、持续性枕后位的主要原因是(A)
A、中骨盆狭窄
B、胎头俯屈不良
C、胎儿相对过大
D、子宫收缩过弱
E、单纯扁平骨盆
答案:A解析:单纯扁平骨盆为骨盆入口平面狭窄,胎头衔接受阻,不能入盆,故选项E错误;中骨盆狭窄,是持续性枕后位的主要原因,故选项A正确;胎头俯屈不良和子宫收缩过弱是持续枕后位的次要原因,故选项B、D错误。
35、产妇产后异常的表现是(B)
A、产后第6天,为浆液性恶露
B、产后4天,双腋下出现肿、胀、痛
C、产后1周,耻骨联合上方可扪及子宫底
D、产后4周,子宫颈外口呈“一”字形横裂
E、产后12小时,体温37.8℃
答案:B解析:产后4天,双腋下出现肿、胀、痛,疑发生急性乳腺炎。
36、关于妊娠合并心脏病的描述,正确的是(A)
A、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
B、倘若发生产后出血,应快速输血
C、血容量于妊娠36~38周增加达高峰
D、分娩时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
E、为预防产后出血,静注麦角新碱
答案:A解析:验血时应注意速度,不宜过快,选项B错误;孕妇血容量于妊娠32~34周增加至高峰,选项c错误;产后发生心衰并不少见,选项D错误;心脏病产妇禁止注射麦角新碱,选项E错误;妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上,选择是行剖宫产还是宫口开全后尽快协助经阴道分娩,故选项A正确。
37、正常卵子与精子会合的场所是(D)
A、子宫颈
B、腹腔
C、子宫腔
D、输卵管
E、阴道
答案:D解析:正常情况下,卵子与精子在输卵管内会合,并沿输卵管运输到子宫内着床。
38、下列关于激素分泌水平描述正确的是(A)
A、雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素
B、女性有月经来潮,即说明存在排卵
C、卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素来源于肾上腺的分泌
D、绝经后的女性,因卵巢功能衰退,体内无雌激素
E、雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性
答案:A解析:女性有月经来潮,不一定说明存在排卵,故选项B错误;卵巢分泌少量雄激素,故选项C错误;绝经后女性,因卵巢功能衰退,体内雌激素水平降低,故选项D错误;雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性。故选项E错误;雄激素不仅是合成雌激素的前体,也是维持女性正常生殖功能的重要激素,故正确选项是A。
39、妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡是(B)
A、死产
B、死胎
C、流产
D、早产
E、滞产
答案:B解析:死产指胎儿在分娩过程中死亡,故选项A错误;流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者,故选项C错误;早产指妊娠满28周但不满37周分娩者,故选项D错误;滞产是指生产过程延长或停顿,故选项E错误;死胎是妊娠20周以后,胎儿在子宫内死亡,故正确的选项是B。
40、胎心减速出现在宫缩开始时,宫缩后恢复正常,时间短、恢复快,则(C)
A、胎儿状况良好
B、脐带受压,兴奋迷走神经
C、胎头受压,脑血流量一时减少
D、胎儿严重缺氧
E、胎儿受镇静剂影响
答案:C解析:从题干描述来看,是早期减速;脐带受压,兴奋迷走神经一般是变异减速,故选项B错误;胎儿严重缺氧一般表现为晚期减速,故选项D错误;从胎心变化与宫缩密切相关可判断为胎头受宫底压迫,脑血流量一时减少导致的胎心减速。
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