11. 以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是
A.青霉素
B.磺胺
C.阿司匹林
D.保泰松
E.氯霉素
答案:A。可能引起再生障碍性贫血(再障)的药物包括抗微生物药(氯霉素、磺胺药、四环素、链霉素、异烟肼等)、解热止痛药(保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等)、抗惊厥药(苯妥英钠等)、抗甲状腺药(甲巯咪唑、卡比马唑、甲硫氧嘧啶等)等。另外,苯及其衍生物、有机磷农药、染发剂等对骨髓也有抑制作用。
12. 下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标
A.动脉血气分析
B.血常规
C.肺功能检查
D.胸部CT
E.胸部X线检查
答案:C。所列选项均为COPD常用的辅助检查,而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查,临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。
13. 特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是
A.凝血因子的缺乏
B.小血管炎性反应
C.血小板生成抑制
D.血小板抗体的存在
E.骨髓造血功能破环
答案:D。目前已有充分证据表明,特发性血小板减少性紫癜(TFP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性TTP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变了血小板的抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而导致血小板减少。
14. 处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现
A.血红蛋白降低
B.血沉增快
C.C反应蛋白增高
D.类风湿因子阴性
E.血小板降低
答案:E。类风湿性关节炎患者活动期,血液检查可有轻至中度贫血,血红蛋白降低,排除E;血沉可增快、C反应蛋白增高,排除A、C;70%的患者类风湿因子阳性,其余为阴性,排除B;而活动期患者血小板是增高的,故选D。
15. 成人缺铁性贫血最常见的原因是
A.铁摄入不足
B.铁需求量增加
C.肿瘤
D.铁吸收不良
E.慢性失血
答案:E。一般情况下,饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多,其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因,反复小量失血可使体内的贮存铁逐渐耗竭。
16. 流行性出血热的主要传染源是
A.鼠
B.狂犬
C.蚊虫
D.感染狂犬病的患者
E.猪
答案:A。流行性出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,鼠为主要传染源。
17. 流行性乙型脑炎的主要传播途径是
A.母婴传播
B.蚊虫叮咬
C.血液传播
D.饮食传播
E.性接触传播
答案:B。蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主,乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。
18. 下列关于胸膜腔的描述错误的是
A.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
B.吸气时胸膜腔内负压增大
C.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
D.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
E.胸膜腔内持续为负压
答案:D。胸膜腔是一个潜在的密闭腔隙,其内少量液体起润滑作用,胸膜腔内持续为负压,吸气时负压增大,胸内负压是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素。
19. 在循环系统中,静脉又称为
A.直捷通路
B.容量血管
C.动静脉短路
D.阻力血管
E.功能血管
答案:B。血管分动脉、毛细血管和静脉三种。动脉又称阻力血管,主要输送血液;毛细血管又称功能血管,是血液和组织液交换营养物质和代谢的场所;静脉又称容量血管,汇集从毛细血管来的血液,运送回心脏。
20. 下列关于肾性高血压的发生机制描述不妥的是
A.按发生机制分为容量依赖型高血压和肾素依赖型高血压
B.肾性高血压绝大多数是肾素依赖型
C.肾素依赖型高血压是由于肾素一血管紧张素一醛固酮系统被激活引起的
D.容量依赖型高血压是由水、钠潴留导致血容量增加引起的
E.限制水钠摄入或增加水、钠排泄可改善容量依赖型高血压
答案:B。肾性高血压按照发生的机制可以分为容量依赖型和肾素依赖型,其中容量依赖型占肾性高血压的大多数。
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