系统性红斑狼疮的治疗新进展
(1)生物制剂
自20世纪90年代起应用生物制剂冶疗风湿疾病渐成热点。目前主要有:
①抗CD20单抗:作用于B淋巴细胞表面的CD20抗原。选择性耗尽B淋巴细胞,效果不仅满意而且无不良反应,但有部分病人产生人抗嵌合体抗体(HAWAs)影响效果。
②B细胞耐受抗原(LJP934)人工合成分子,能结合B淋巴细胞表面和循环中的抗ds-DNA抗体,并可与B淋巴细胞表面受体(BCR)结合启动信号转导系统使B细胞失活或凋亡。
③抗B淋巴细胞刺激因子(抗BLyS)抗体:BLyS受体表达于B细胞表面。
④CTLA4Ig:为一种可以阻断T淋巴细胞和B淋巴细胞间协同刺激途径的融合蛋白,己被美国FDA批准治疗类风湿关节炎。
(2)造血干细胞移植(HSCT)最早用于治疗恶性血液病,以后扩展到治疗遗传性疾病、自身免疫疾病和某些实体瘤等。
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