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2020年护师资格考试知识点(17)

来源:考试网  [ 2020年03月23日 ]  【

  1.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约850ml,其中呼吸350ml,皮肤蒸发500ml。

  2.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。

  3.细胞外液最主要阳离子为Na+,阴离子是Cl、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。

  4.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。

  5.高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。静脉补液首选液体是5%葡萄糖液。

  6.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。

  7.血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3,只要保持其比值为20:1,就能维持血pH值在7.35~7.45之问。

  8.静脉补钾的首要条件是尿量>40ml/h。补钾时浓度≤0.3%(500ml液体中最多加入10%氯化钾15ml),输入速度<60滴/分,24小时补钾量不超过6~8g。只能静滴,严禁静推。

  9.补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,见尿补钾。

  10.人体每日氯化钠的生理需要量为5~9g。

  11.人体每日钾盐的生理需要量为2~3g。

  12.低渗性脱水病人缺钠多于缺水。

  13.细胞外液中最重要的是血浆,占体重的5%。

  14.等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性酸中毒。

  15.体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常或下降。

  16.高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。

  17.低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%~5%氯化钠溶液(高渗盐水)。

  18.代谢性酸中毒时,pH下降,HCO3-下降,PaC02正常或下降。

  19.呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。

  20.幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。

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责编:liumin2017

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