2017年初级护师资格考试复习笔记:锁骨骨折

　　锁骨骨折

　　1.病因病理

　　锁骨骨折多由间接暴力引起锁骨中外1/3斜形骨折。近端受胸锁乳突肌的牵拉向后上方移位，远端受上肢重力和胸大肌作用，向前下移位。

　　2.临床表现

　　伤后局部疼痛、肿胀、瘀淤斑、患肩下垂、肩部活动可使疼痛加重，检查易发现骨折的特有体征。X线检查可发现骨折和移位情况。

　　3.治疗要点

　　对无移位的骨折和儿童青枝骨折，可用三角巾悬吊3～6周即可开始活动;对有移位的骨折可采取手法复位，使双肩后伸，以横“8”字绷带固定，固定后注意观察双上肢血运、感觉及运动情况，避免腋血管、神经损伤;对少数合并神经血管损伤及开放性骨折的病人须手术治疗。