妊娠期母体变化
(1)生殖系统的变化
A宫体:增大变软。非妊娠:5~10ml
体积:7*5 *3cm®35×25×22cm 容量:5ml®5000ml 重量:50g ® 1000g
B子宫峡部:非孕1cm ® 临产7~10cm
C子宫颈:肥大、着色、柔软 ;宫颈管内粘液栓可防止宫腔感染;临产时宫颈逐渐变短、扩张
D附件:略增大,排卵停止;妊娠黄体-分泌E、P-维持妊娠;妊娠10W,胎盘形成取代黄体
E阴道、外阴:阴道着色柔软,pH¯;外阴充血,色素沉着,伸展性
(2)乳房的变化
蒙氏结节:乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的隆起。
早期妊娠诊断体征之一
(3)血液循环系统的变化
A心搏出量自10周开始增加,至妊娠32—34周时达高峰。
B妊娠32—34周、分娩期、产褥期最初3日之内心脏负荷较重,防心力衰竭。
C仰卧位低血压综合征:
机理:仰卧压迫下腔V致回心血量、心输出量减少
处理:(左)侧卧位
D血液成分:RBC计数 / Hb¯;WBC;凝血因子降低,血液处于高凝状态
(4)泌尿系统的变化:肾脏负担加重
(5)呼吸系统的变化
A粘膜充血水肿,易发生肺部感染 B呼吸次数不变,但呼吸较深
C妊娠晚期以胸式呼吸为主 D妊娠晚期睡眠时可垫高枕头
(6)消化系统的变化:早孕反应、饱胀感、烧灼感、便秘、痔疮、牙龈出血,牙齿松动、龋齿、胆汁淤积
(7)皮肤改变: “妊娠斑”-面部、“妊娠纹”-皮肤弹力纤维断裂
(8)体重:
妊娠13W后,体重350g/W 、20W起,体重0.5kg/W、全孕期, 体重12.5kg
建议- 全孕期体重 ≯12.5kg、孕早期体重 ≯1-2Kg、孕中晚期体重 ≯0.3-0.5Kg/W
(9)心理变化
早期妊娠:惊讶和震惊
中期妊娠:接受并关心妊娠的事实
晚期妊娠:害怕分娩,担心胎儿及自身健康表现
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