弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病病因
甲状腺功能亢进症,是指由多种病因导致甲状腺功能增强,从而分泌过多的甲状腺激素(TH)所致的临床综合征。弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(又称Graves病)是各种病因所致的甲亢中最常见者,典型表现有TH分泌过多所致高代谢症群、甲状腺肿及眼征。以20~40岁的女性多见。
病因和发病机制
Graves病是一种伴TH分泌增多的器官特异性自身免疫性甲状腺病,血清中存在的针对甲状腺细胞TSH(促甲状腺激素)受体的特异性自身抗体(TRAb),其中TSAb(TSH受体刺激性抗体)与TSH受体结合产生类似TSH的生物效应是直接的致病原因;遗传因素也与发病密切相关(有明显的家族性倾向),细菌感染、性激素、精神刺激、劳累和创伤等环境因素为常见诱因。
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