2017年初级护师复习笔记：缺血性脑血管病的护理

　　缺血性脑血管病的护理

　　①提供安全、舒适、无刺激的环境，安置病人平卧卧床休息，头部禁用冷敷以免加重脑缺血，协助病人用健肢辅助瘫肢完成穿脱衣服、洗漱、取物、进食、大小便等生活自理活动，防止病人受伤;给予低盐、低糖、低脂、低胆固醇、丰富维生素、足量纤维素的无刺激性饮食，可喂食或指导病人用健手自行进食，发病24小时后仍不能进食时应给予鼻饲，保证入量及营养。

　　②定时监测生命征、意识状态、瞳孔变化，以及时发现有无脑缺血加重的征象，将血压维持在略高于病前的水平，以防止脑血流量减少。

　　③遵医嘱准确给药，做好用药护理，如溶栓和抗凝治疗，应密切观察有无皮肤黏膜和内脏出血，静脉应用扩血管药物时滴速宜慢，并注意血压变化。

　　④急性期康复的重点是保持瘫痪肢体功能位，防止关节功能丧失，同时进行肢体被动运动，促进血液循环，防止肌肉挛缩及静脉血栓形成，病情许可时应尽早开始功能训练，促进瘫痪肢体康复。