16、 治疗急性特发性血小板减少性紫癜首选()
A.脾切除
B.肾上腺盐皮质激素
C.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
D.输血小板
E.肾上腺糖皮质激素
标准答案: e
17、 营养性缺铁性贫血的典型血象改变是:()
A.呈小细胞正色素性贫血
B.血涂片可见靶型红细胞
C.血涂片可见红细胞中央淡染区扩大
D.网织红细胞数增高
E.血小板减少
标准答案: c
18、 红细胞及血红蛋白生成不足所导致的贫血不包括()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.感染性贫血
标准答案: d
19、 预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是()
A.牛乳
B.肝脏
C.豆类
D.水果
E.绿叶蔬菜
标准答案: b
20、 治疗缺铁性贫血,服用铁剂的最好时间是()
A.与维生素C同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素C同服,两餐间服用
D.与牛乳同服,两餐间服用
E.与钙片同服,餐前服用
标准答案: c
一、单选题(单选题,每题只有一个正确答案,一共20题,每题5分。)
1、 营养不良小儿突然发生面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑( )
A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖症
D.低钙血症
E.呼吸衰竭
标准答案: c
解 析:营养不良小儿因体内能量缺乏,清晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停,出现此种情况,需立即静脉注射葡萄糖溶液进行抢救。
2、 2周岁小儿,体重8kg,身长75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,可判断为( )
A.I度营养不良
B.Ⅱ度营养不良
C.Ⅲ度营养不良
D.中度脱水
E.重度脱水
标准答案: b
解 析:2岁小儿正常体重应为2×2+8=12kg,该小儿体重低于正常小儿体重的30%,腹部皮下脂肪0.3cm,身长低于正常,皮肤弹性差,符合Ⅱ度营养不良的特点。
3、 8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是:( )
A.方颅
B.手镯征
C.肋膈沟
D.颅骨软化
E.肋骨串珠
标准答案: a
解 析:一般3-6个月佝偻病患儿可见颅骨软化,6个月以后小儿可见手镯征,7-8个月患儿可见方颅,1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。
重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围>50%
4、 口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是( )
A. 至痊愈
B.用1个月
C.用至3岁
D.用至症状消失
E.用3~6个月
标准答案: b
解 析:给予维生素D制剂口服治疗佝偻病患儿,每日2000~4000IU,视临床和X线检查情况,4周后改为防量,每日400IU。
5、 婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是( )
A.脑水肿
B.吸人性肺炎
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E.喉痉挛
标准答案: e
解 析:喉痉挛主要见于2岁以下的小儿,表现为喉部肌肉、声门突发痉挛,出现呼吸困难,吸气时喉鸣,严重者可发生窒息而死亡。
6、 婴儿手足搐搦症的紧急处理是 ( )
A. 静脉注射钙剂,行人工呼吸
B.静脉注射钙剂与输氧
C.静脉注射钙剂后肌注维生素D3
D.肌注苯巴比妥钠后静脉补钙
E.静脉注射钙剂与脱水剂
标准答案: d
解 析:婴儿发生手足搐搦症时,首先应使用镇静剂止惊,再静脉缓慢推注稀释后的钙制剂。
7、 出现生理性流涎的年龄为 ( )
A. 5-6个月
B. 3-4个月
C. 2-3个月
D. 6个月以后
E. 新生儿期
标准答案: b
解 析:新生儿涎腺发育不成熟,3-4个月时唾液分泌逐渐增多,5-6个月时更为显著,但婴儿口底浅,尚不能及时吞咽所有分泌的唾液,因此常出现生理性流涎。
8、 新生儿胃内容量为 ( )
A.10-20ml
B.20-30ml
C.30-60ml
D.50-100ml
E.80-100ml
标准答案: c
解 析:新生儿胃内容量为30-60ml,1-3个月9-150ml,1岁时250-300ml,5岁时700-850ml,成人2000ml。
9、 下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离 ( )
A.口角炎
B.鹅口疮
C.疱疹性口腔炎
D.单纯性口腔炎
E.溃疡性口腔炎
标准答案: c
解 析:疱疹性口腔炎全年可发病,1-3岁小儿多见,传染性强,可在托幼机构小流行。有单纯疱疹病毒感染引起。
10、 迁延性腹泻的病程正确的是 ( )
A.2周-2个月
B.1月-2月
C.2月以上
D.2-3月
E.3月以上
标准答案: a
解 析:腹泻根据病程分为急性(病程在2周以内)、迁延性(2周-2个月)、慢性(病程在2个月以上)
11、 小儿中度脱水的表现不包括 ( )
A.皮肤弹性差
B.眼窝明显凹陷
C.烦躁不安
D.眼泪少
E.无尿
标准答案: e
解 析:小儿中度脱水时,尿量明显减少,重度脱水时尿量极少或无尿。
12、 患儿20天,上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶,首先考虑为( )
A.奶瓣
B.鹅口疮
C.疱疹性口炎
D.溃疡性口炎
E.单纯性口炎
标准答案: b
解 析:鹅口疮的口腔黏膜出现白色乳凝块状物,此初为点状或小毛状,强行擦去可见充血性创面。轻症无全身症状,故不影响吃奶。
13、 急性肾炎患儿持续少尿时的护理是
A.严格控制液体入量
B.暂时禁食
C.利尿同时补钾
D.可在室内轻微散步活动
E.静脉补充蛋白质
标准答案: a
14、 急性肾炎患儿可以恢复正常生活的条件
A.血沉正常
B.Addis计数正常后
C.水肿消退、血压正常
D.血压正常,肉眼血尿消失
E.尿液镜检,红细胞少于10个/高倍视野
标准答案: b
15、 肾病综合征的并发症有
A.水肿、感染、低蛋白血症
B.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠
C.感染、血栓形成、电解质紊乱
D.严重循环充血、高血压脑病、肾衰竭
E.慢性肾衰竭、感染、血栓形成
标准答案: c
16、 急性肾炎下列临床表现中不正确的是:
A.几乎均有血尿
B.均有浮肿,呈凹陷性
C.起病初期常伴高血压
D.严重病例在起病一周内可发生心衰
E.血压突然升高,可能发生高血压脑病
标准答案: b
17、 小儿无尿是指每日尿量少于
A. 30ml
B. 50ml
C.100ml
D.150ml
E.200ml
标准答案: b
18、 符合单纯性肾病的临床表现为:
A.发病年龄多为2-7岁
B.非可凹性水肿
C.常伴有血压升高
D.可有补体下降
E.常伴有氮质血症
标准答案: a
19、 新生儿时期脊髓末端的位置是
A.第l腰椎上缘
B.第1腰椎下缘
C.第2腰椎下缘
D.第3腰椎
E.第4腰椎
标准答案: d
20、 最容易导致化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的病原菌是
A.肺炎双球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
标准答案: b