妇产科护理学节点例题及答案
异常妊娠期孕妇的护理
例题1:王女士,30岁。孕12周,下腹阵发性疼痛,有大量阴道出血,无组织物排出,呈贫血貌。妇科检查:宫口已开,宫口见组织物,子宫较孕周略小,其诊断首先考虑可能为
A.稽留流产 B.先兆流产 C.不全流产
D.难免流产 E.感染性流产
答案:D
题解:宫口已开,流产已不可避免,但尚无妊娠组织排出,所以是难免流产。
例题2:女性,32岁。停经45天,突然右下腹撕裂样疼痛,想解大便,并有少量阴道流血,检查全腹压痛,右侧为甚,该病人可能是
A.先兆流产 B.难免流产 C.月经失调
D.输卵管妊娠破裂 E.急性盆腔炎
答案:D
题解:“右下腹撕裂样疼痛,想解大便”提示脏器破裂、有内出血,“停经45天”提示本病可能与妊娠有关
例3~4题共用题干
王女士,24岁。平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐,晕劂就诊。检查:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块。
例题3:根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是
A.妊娠试验 B.超声波检查 C.血常规检查
D.阴道镜检查 E.阴道后穹隆穿刺术
答案:B
题解:B型超声检查安全又准确。病人已有急性内出血的表现,所以不宜再行阴道后穹阡隆穿刺术。
例题4:该病人的护理措施哪项是错误的
A.配合抢救 B.做好阴道手术准备 C.注意保暖
D.给氧吸入 E.去枕平卧
答案:B
题解:该病人可能是输卵管妊娠破裂,现血压下降,脉搏快,须立即剖腹探查,所以应做好腹部手术准备。
例题5:前置胎盘阴道流血的特点哪项错误
A.常发生在妊娠晚期 B.无痛性阴道流血 C.胎盘位置越低,出血越多
D.贫血程度与阴道流血量成正比 E.出血发生的早晚与前置胎盘的类型无关
答案:E
题解:完全性前置胎盘初次出血较早,而边缘性前置胎盘初次出血发生较晚。
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