产褥期妇女的护理
【临床表现】
(一)发热：产后24小时内体温稍升高，但不超过38℃，可能与产中过度疲劳、产程延长、机体脱水有关。
产后3-4日因乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，可有37.8-39℃发热称泌乳热，一般持续4-16小时后降至正常
(二)恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体
(三)会阴伤口水肿或疼痛：产后3日内出现局部水肿、疼痛，拆线后自然消失
(四)产后宫缩痛：产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛
(五)褥汗
(六)排尿困难及便秘
(七)乳房胀痛或皲裂
(八)乳腺炎
(九)产后压抑
【护理评估】
1.健康史
2.身心状况
体温： 正常;脉搏： 60-70次;呼吸：14-16次 ;血压： 平稳;产后出血<300ml
生殖系统：1. 子宫：宫缩痛;评估子宫大小
2. 会阴：切开创口
3. 恶露 4～6周，250～500ml;量及性状
血性：产后最初3日;浆液性：产后4～14日;白色：产后14日以后;
排泄系统：褥汗;泌尿增多和排尿困难(黏膜充血水肿;会阴切口疼痛;不习惯床上排尿)排便
【护理措施】
一般护理：(1)生命体征(2)饮食(3)排尿与排便(4)活动
症状护理：(1)产后2小时的护理
(2)观察子宫复旧及恶露
(3)会阴及会阴伤口的护理：1)会阴及会阴伤口的冲洗2)会阴伤口的观察3) 会阴伤口异常的护理
(4)乳房护理
子宫复旧护理：及时排空膀胱;按摩子宫;按医嘱给予宫缩剂;产后当天禁用热水袋
乳房护理：一般护理;平坦及凹陷乳头护理;乳房胀痛护理;乳腺炎护理;乳头皲裂护理;催乳护理;退乳护理
母乳喂养指导：评估母乳喂养产妇;提供母乳喂养知识;一般护理指导;喂养方法指导;出院后喂养指导
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