2017年护士执业资格考试儿科护理复习笔记：第十二章_第2页

　　【实验室检查】

　　(1)Hb降低较WBC减少更明显

　　(2)骨髓象增生活跃

　　(3)血清铁蛋白(SF)-，血清铁(SI)-，血细胞内游离原卟啉(FEP)+，总铁结合力(TIBC)+

　　【治疗要点】

　　(1)去除病因

　　(2)铁剂治疗：口服&注射

　　(3)输血治疗：一般不需，重度贫血者输注红细胞制剂

　　【常见护理诊断/问题】

　　(1)活动无耐力 与贫血致组织器官缺氧有关

　　(2)营养失调：低于机体需要量 与铁的供应不足、吸收不良、丢失过多和消耗增加有关

　　(3)知识缺乏：家长及年长患儿缺乏营养知识和本病的防护知识

　　(4)有感染的危险

　　【护理措施】

　　(1)合理安排饮食：①告知家长含铁丰富且易吸收的食物(P330)

　　②鲜牛奶必须加热处理后喂养患儿，以减少过敏而致肠道出血

　　(2)正确使用铁剂

　　1)口服铁剂：①从小剂量开始，在两餐之间服用;②用吸管或滴管服之，以防牙齿染黑;③服用铁剂后，大便变黑或呈柏油样，停药后恢复，应向家长及年长儿说明，消除紧张心理

　　2)注射铁剂：深部注射，每次更换部位

　　3)观察疗效：若服药3-4周后仍无效，应查找原因

　　6.营养性巨幼细胞贫血(NMA)&再生障碍性贫血(再障)