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姓 名 |
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性 别 |
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出生日期 |
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证件类型 |
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证件编号 |
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联系电话 （手工填写） |
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报 |
档案号（上一年度考生必填此项） |
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上一年度报考专业及代码 |
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报 考 科 目 |
基础知识 |
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报考级别 |
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专业代码 |
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相关专业知识 |
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报考专业 |
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专业知识 |
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现有技术资格 |
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专业实践能力 |
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现有技术资格取得时间 |
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执业类别 |
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教 |
最高学历 |
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学 位 |
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毕业时间 |
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学 制 |
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毕业学校 |
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学校备注 |
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毕业专业 |
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毕业专业备注 |
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工作 |
单位名称 |
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单位所属 |
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单位性质 |
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从事本专业年限 |
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申报人员签名 |
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现场审核人员签名 |
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审查 |
单位人事部门或档案 存放单位审查意见 |
考点审查意见
考点负责人签章 |
人事部门审核意见
负责人签章 | ||||||||||||
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备注： |
① 上一年度考试未通过者在报考时须使用上一年度的档案号，否则成绩不予滚动。 ② 审查意见栏中“人事部门审核意见”即发证机构审核意见。 ③ 专业代码为102、104、202、204、206、215、301－360、367、374、376、377、378、391的专业，各科目考试均采用人机对话的方式进行。 ④ 此表须申报人员仔细核对后签字确认，一旦确认不得修改。 | ||||||||||||||
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日期： 年 月 日 | ||||||||||||||
| 信息项 | 卫生专业技术资格考试报名填表说明 |
| 登录邮箱 | 须按照xxx@xxx.com形式填写并牢记，此登录邮箱将作为报名的用户名来登录报名系统，（2018年考生同样需要重新注册用户）；1个邮箱只能对应1个考生信息；请确保您注册所用的邮箱是确实可用的，以保证您丢失密码时，能收到我们发出的密码重置邮件。 |
| 登录密码 | 该密码并非邮箱密码，仅用于登录报名系统进行网上报名、查看报名信息、网上支付及查看审核状态时使用，请妥善保管。密码长度为8到18位，由字母、数字、下划线组成，区分字母大小写。 |
| 上一年度考生档案号 | 参加过2018年度卫生专业人才评价考试的考生，请填写2018年度使用的档案号或姓名和证件号，以保证您的成绩能够正常滚动，如不填写，视为自动放弃考生成绩的滚动合并。
备注：参加过2018年度考试的考生，输入的姓名和证件编号与2018年完全一致时，系统将不再提醒输入档案号、直接根据成绩滚动管理的原则，自动提示您本年度应报考的专业和科目。 |
| 考区 | 在下拉列表中选择本人档案所在地或工作单位所在的省份。 |
| 考点 | 在下拉列表中选择本人档案所在地或工作单位所在的城市。 |
| 姓名 | 输入的姓名必须与有效证件的姓名一致。姓名如是生僻字、中级有点，请从生僻字列表内选择相应的汉子、“.”复制粘贴，若生僻字列表中也无此字，请用拼音代替，例如：考生证件上姓名为“王㱔”，请输入“王(suo)”来代替。 |
| 证件类型 | 请在下拉列表中选择证件类型，其中包括：身份证、军官证、台湾居民来往大陆通行证、港澳居民身份证。 |
| 证件编号 | 填写证件类型所对应的号码：其中身份证号码必须为18位。 请您务必正确输入姓名、证件类型、证件编号，一旦提交报名信息将无法修改。如确需修改，必须注册新用户，重新报名。 |
| 国籍 | 请在下拉列表中根据实际情况进行选择，持有《外国人永久居留证》的考生，请选择其他，并在“外国人员国籍”栏中填写具体国籍名称。 |
| 毕业学校 | 请直接通过下拉菜单先选择“学校所在省份”，再选择“毕业学校”，选项较多请考生仔细浏览后选择；
如果学校不再下拉列表中，请勾选“其他”，并在“学校备注”栏中填写学校名称。 |
| 最高学历 | 报考本次考试所对应的学历。 |
| 毕业时间 | 本次报考学历所对应的毕业年月。 |
| 毕业专业 | 请填写本次报考学历所对应的毕业专业； 毕业专业必须与毕业证书上的名称一致； 如果毕业专业不在下拉列表中，请选择“其他”，并在“毕业专业备注”中填写毕业专业名称。 |
| 学位 | 本次报考学历所对应的学位，未授予学位者请选择无。 |
| 学制 | 本次报考学历所对应的学制。 |
| 专业工作经历 | 请考生根据个人情况如实填写与报考专业相关的工作经历。 |
| 工作情况 | 此栏请考生如实填写自己的工作情况，包括单位名称、单位所属、单位性质和本专业工作年限。 |
| 报考科目 | 请考生根据个人情况选择本年度需要报考的科目。 如果您参加过2018年度考试，正确填写档案号或姓名和证件编号后，系统将根据成绩滚动管理的原则，自动提示您本年度应包括的科目。 |
| 现有技术资格 | 考生目前所具有的卫生专业技术资格。 |
| 现有技术资格取得时间 | 考生目前所具有的卫生专业技术资格取得的年月。 |
| 执业类别 | 取得相应执业资格的医护人员按照中医执业医师(包括中医、民族医和中西医结合)、临床执业医师、公共卫生执业医师、口腔执业医师、执业护士如实填写。 |
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论