[单选题]通过二级评估可以帮助护士明确下列哪项?()。
A护理措施的制定和落实
B有关输出性行为
C干预后应达到行为结果的陈述
D引发病人无效反应的原因
E衡量结局与护理目标间的差距
参考答案:D
[单选题]下列对影响冷热效果的因素叙述哪项正确?()。
A不同厚度的皮肤对冷、热反应的效果不同,皮肤较厚的区域,如脚底、手心、对冷、热的耐受性大,冷、热疗法效果较差
B湿冷、湿热的效果优于干冷、干热
C冷热疗法的温度与机体体表的温度相差越大,机体对冷、热刺激的反应越强
D冷热疗法的效果与面积大小有关
E以上均正确
参考答案:E
[单选题]患者男,46岁,心肌梗死急诊入院2小时后,突发意识不清,心电图显示各导联P~QRS~T波群消失,代之形态、频率、振幅完全不规则的“波浪状”曲线,频率300次/分。首要的处理措施是()。
A吸氧
B利多卡因静脉注射
C胸外心脏按压
D肾上腺素静脉注射
E非同步直流电复律
参考答案:E
[单选题]肾盂肾炎最常见的致病菌是()。
A粪链球菌
B厌氧菌
C葡萄球菌
D大肠杆菌
E变形杆菌
参考答案:D
[单选题]护士在执行护理计划前下列哪项不需要考虑?()。
A实施措施的时间
B实施措施的人
C技术和技巧
D实施措施的内容
E预见和防止并发症
参考答案:E
[单选题]踝关节扭伤2小时,应如何处理?()。
A热水袋热敷
B热湿敷
C热水足浴
D冷、热交替
E冷敷
参考答案:E
[单选题]引起急性脓胸最主要的原发病灶是()。
A化脓性心包炎
B纵隔脓肿
C膈下脓肿
D肝脓肿
E肺脓肿
参考答案:E
[单选题]某男士在健康体检中被查出患有糖尿病,接受门诊治疗,分诊护士与其共同制定了可观察可测量的方案,此护理行为属于()。
A护理诊断
B一级评估
C评价
D干预
E制定目标
参考答案:E
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