医疗护理文件
(1) A1型题
1. 下列不符合护理文件书写要求的是(A)
A文字生动 形象
B记录及时 准确
C 内容简明
D医学术语确切
E记录者签全名
2. 下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是(D
A患者不得复印医嘱单
B未经护士同意,患者不得随意翻阅
C患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年
D医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料部可以是复印件
3. 住院病历不包括(C)
A病程记录
B护理记录
C 交班报告
D入院记录
E检验记录
4. 住院期间排在病历首页的是(E)
A 住院病历首页 B 长期医嘱单 C临时医嘱单
D入院记录 E体温单
5. 下列属于临时医嘱的是(B)
A病危 B转科 C一级护理
D半流质饮食 E氧气吸入prm
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6. 护士处理遗嘱时,应先执行(B)
A停止医嘱
B临时医嘱
C临时备用医嘱
D长期备用医嘱 E新开的长期医嘱
7. 特别护理记录单一般不需用于(D)
A危重患者
B 大手术后患者
C 行特殊治疗的患者
D骨折生活部能自理患者 E需要严密观察病情的患者
8. 下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是(E)
A日间用红钢笔书写
B 夜间用蓝钢笔书写
C用红钢笔填写眉栏各项 D护理记录单不随病历留档保存
E总结24h出入液量后记录于体温单上
9. 书写病历报告时,应书写的患者是(B)
A危重患者
B 出院患者
C新入院患者
D行特殊治疗的患者 E施行手术的患者
10. 对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是(E)
A发病经过
B 主要症状
C 既往病史
D患者的主诉 E患者直系亲属的过敏史
11. 对于产妇的交班内容一般不包括(B)
A 自行排尿时间
B 分娩前的准备
C新生儿性格及评分
D 会阴切口及恶露情况等 E产式 产程 分娩时间
12. 病理报告眉栏的书写顺序正确的是(D)
A新入院—转入—出院—手术—危重 B手术—危重—新入院—转入—出院
C转入—新入院—出院—手术—危重 D出院—新入院—转入—手术—危重
E出院—转入—手术—危重—新入院
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