答案分析
一、选择题
1.B 输卵管妊娠壶腹部占60%,峡部占25%,伞部及间质部妊娠少见。
2.A 患者有停经史(48天),有阴道少量流血、右下腹疼痛、阴道后穹隆稍饱满、触痛等症状及体征,可诊断为输卵管妊娠流产。
3.D 严重内出血并发生休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。
二、填空题
1.妊娠试验 B型超声检查 阴道后穹窿穿刺 诊断性刮宫 腹腔镜检查
2.输卵管妊娠 卵巢妊娠 腹腔妊娠 宫颈妊娠
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三、名词解释
异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠。
四、简答题
答 输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。一般在确诊后应立即进行手术。严重内出血并发生休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。手术方式一般采取输卵管切除术;对有生育要求的年轻妇女,如对侧输卵管已切除或有明显病变,可行保守性手术。非手术治疗包括:①中医治疗。中西医结合治疗应严格掌握手术指征,凡间质部妊娠、严重腹腔内出血、保守治疗效果不佳或胚胎继续生长者,均应及早手术。②化学药物治疗:主要适用于早期异位妊娠、要求保存生育能力者。病灶直径小于3cm,未破裂或流产,无明显内出血,血b-HCG<3000U/L。
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