二、A2
1、患者张某,女性,38岁,因输入含钾药物致静脉炎,采用硫酸镁湿热敷时,下列操作正确的是
A、将水温调至60~70℃
B、局部皮肤涂石蜡油以防烫伤
C、用敷钳拧干敷布,以不滴水为宜
D、用手腕掌侧试温后将敷布直接放于患处
E、热敷时间为30~60分钟
【正确答案】 C
2、患者李某,男性,28岁,因腹痛难忍,面色苍白,出冷汗来院就诊,在未确诊之前,护士不应采取的措施是
A、询问病史
B、与医生联系
C、测量生命体征
D、备好急救物品
E、给予热水袋止痛
【正确答案】 E
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3、患者刘某,女性,72岁,因脑血管意外致左侧肢体偏瘫,在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、皮肤对热敏感
B、血管反应敏感
C、局部血循环不良
D、皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
【正确答案】 D
4、患者张某,男性,18岁,面部危险三角区感染化脓,护士告知患者此部位忌用热敷,其主要原因是
A、易加重局部出血
B、易加重局部化脓
C、易加重局部肿胀和疼痛
D、局部皮肤敏感性差,容易烫伤
E、易导致细菌入血。使炎症扩散,造成颅内感染
【正确答案】 E
5、患者王某,男性,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,下列操作不妥的是
A、水温调至60~70℃
B、坐浴盆需无菌
C、坐浴前需排空膀胱
D、坐浴时间15~20分钟
E、坐浴后应更换敷料
【正确答案】 A
【答案解析】 水温应该在40~45℃
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