2020年初级护师考试基础护理学章节练习题：静脉输液与输血1_第2页

　　A2

　　1、姚某，在输液过程中，感输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应立即

　　A、减慢输液速度

　　B、调整针头位置

　　C、抬高输液瓶位置

　　D、更换针头，重新穿刺

　　E、热水袋敷注射部位上方血管

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，局部有肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。

　　2、林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是

　　A、高流量氧气吸入

　　B、停止输液

　　C、头低脚高位

　　D、30%酒精湿化给氧

　　E、给予扩血管药物

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺水肿患者吸氧，立即高流量鼻管给氧，对病情特别严重者应给面罩呼吸机持续加压给氧。吸氧同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失，一般使用20%～30%酒精置于氧气的滤瓶中，随氧气吸入。

　　3、张某，腹泻待查收入院，医嘱要求禁食，静脉输液维持营养。今晨输液时，病人输液部位出现静脉炎，下列措施不正确的是

　　A、更换注射部位

　　B、患肢制动

　　C、抬高患肢

　　D、95%的硫酸镁湿敷

　　E、超短波理疗

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 静脉炎的处理：(1)药液外漏，需立即停止用药并更换注射部位。(2)患肢抬高并制动。(3)漏液部位冷敷，也可配合50%硫酸镁湿敷直到症状消失。(4)按血管走行的松软膏外涂或超短波理疗。

　　4、王某，因一氧化碳中毒收入院，王某适于输入的血液制品种类是

　　A、新鲜血

　　B、白细胞浓缩悬液

　　C、洗涤红细胞

　　D、血小板浓缩液

　　E、新鲜血浆

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大250～300倍，一氧化碳与血红蛋白一旦形成碳氧血红蛋白后，其解离又比氧合血红蛋白(HbO2)的解离慢3600倍，且碳氧血红蛋白的存在还影响氧合血红蛋白(HbO2)的解离，阻碍氧的释放和传递，这导致了患者氧输送障碍，该患者为一氧化碳中毒，故人体所必需的有效的血红蛋白含量减少(血红蛋白均为无效的一氧化碳占据)，补充红细胞是挽救患者的当务之急，所以选择C选项。

　　5、杨冰，2岁，拟需直接输血100ml，需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为

　　A、4%　 10ml

　　B、10%　20ml

　　C、15%　25ml

　　D、4%　 30ml

　　E、10%　40ml

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 直接输血法，50ml血中加入4%枸橼酸钠溶液5ml。拟需直接输血100ml，则需准备枸橼酸钠生理盐水的浓度和量分别为4%枸橼酸钠溶液10ml。