二、A2
1、②男性,48岁。肺癌术后化疗,当血白细胞降至3.0×109/L(3000/mm3),首先要
A、用生血药
B、停用抗癌药
C、加强营养
D、少量输血
E、减少抗癌药量
【正确答案】 B
【答案解析】 病人因化疗导致骨髓抑制,若白细胞低于3×109/L时应先暂停给药,并给予相应处理。
2、③某护士为一患淋巴肉瘤的病人静脉注射氮芥,病人感局部明显疼痛,肿胀,回抽无回血,立即拔出针头,但局部仍痛,处理正确的是
A、给止痛药
B、以热水袋热敷
C、以50%硫酸镁湿热敷
D、外敷止痛膏
E、局部冷敷,以稀硫代硫酸钠局部封闭
【正确答案】 E
【答案解析】 病人出现局部外渗,需立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针;皮下注入解毒剂;局部涂氢化可的松,冰敷24小时;氮芥的解毒剂为硫代硫酸钠。
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3、③某鼻咽癌病人确诊后进行头颈部放疗,感唾液减少、口干,颈部皮肤出现红斑,放射性皮炎。该病人的护理诊断或问题为
A、有血白细胞减少可能
B、口腔黏膜改变
C、皮肤完整性受损
D、营养失调
E、大便失禁
【正确答案】 C
【答案解析】 病人因放疗出现局部皮肤反应,应考虑为皮肤完整性受损。
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