2020年初级护师考试基础护理学章节练习题：舒适_第3页

　　三、A3/A4

　　1、王先生，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史10余年。王先生所住病房靠近马路，现马路正在扩建，昼夜机器轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。

　　<1> 、该病人出现以上症状可能是因为

　　A、长期噪声的影响

　　B、室内温度过高

　　C、室内通风不佳

　　D、室内湿度过高

　　E、室内采光不佳

　　【正确答案】 A

　　<2> 、护士应该帮助该病人

　　A、经常开窗通风

　　B、调节室内温度

　　C、适时调节室内明，暗度

　　D、帮助病人更换病室

　　E、室内摆满鲜花

　　【正确答案】 D

　　<3> 、王先生住院治疗期间，对病室的要求应除外

　　A、白天较理想的噪声强度是35～40 dB

　　B、工作人员执行各项操作时做到“四轻”

　　C、做好病人及家属的宣传教育，共同保持病室安静

　　D、病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫

　　E、入院后，安排在危重病房

　　【正确答案】 E

　　2、患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

　　<1> 、为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是

　　A、仰卧位、头偏向一侧

　　B、抬高床头15～30cm

　　C、抬高床头20°，抬高下肢30°

　　D、抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°

　　E、抬高床头60°～70°，右侧卧位

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 由于重力作用，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担;半坐卧位可使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。病人恐惧不安，首先要实施心理护理，消除病人的恐惧心理，病人的心理也会对病情产生大的影响。不能用说服指导的方法，病人的病严重，他恐惧是正常的心理变化，不能说服病人不恐惧，只是通过安慰，给予心理支持。

　　<2> 、李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是

　　A、使用绷带

　　B、使用肩部约束带防止碰伤

　　C、使用双侧床档防止坠床

　　D、使用双膝固定防止坠床

　　E、使用双套结固定肢体防自伤

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 风湿性心脏病合并心力衰竭，常取坐位或半卧位，又由于病人烦躁不安，使用双侧床档可防止病人坠床。

　　<3> 、病人恐惧不安，首先应采取的正确护理措施是

　　A、说服指导，减少恐惧

　　B、嘱家属陪伴

　　C、给予镇静剂

　　D、通知医生前来处理

　　E、在床旁陪伴，随时安慰照顾

　　【正确答案】 E

备考题库: 　　2020初级护师考试题库【历年考题+章节训练+考场模拟+考前密训】 　　严格按照历年考题知识点分布/出题编制，模拟考场，分析错题，精准预测考点，易错知识点，自由组卷。从基础阶段，到冲刺，再到考前检测，在题库中都能内找到相应的练习，帮助刷题襄汾。

　　3、杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU，立即给予了心电监护和氧气吸入，神清，痛苦面容，杨先生正负责国家重点科研攻关项目。

　　<1> 、目前影响杨先生舒适的首要因素是

　　A、疼痛

　　B、恐惧

　　C、环境陌生

　　D、活动受限

　　E、角色冲突

　　【正确答案】 A

　　<2> 、促进杨先生舒适的首要措施是

　　A、缓解疼痛

　　B、舒适体位

　　C、介绍环境

　　D、按摩疼痛部位

　　E、询问科研进展情况

　　【正确答案】 A

　　<3> 、下列护理措施目前对杨先生不妥的是

　　A、遵医嘱给予止痛药

　　B、稳定杨先生的情绪

　　C、ROM被动运动

　　D、酌情给予局部擦拭

　　E、说明卧床休息对疾病康复的重要性

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ROM是关节活动度。

　　ROM的表示方法不尽相同，一种以解剖部位为“O”不论屈或伸，当关节伸直受限时，测量的角度数可能成为负数。另一种在屈曲活动记录时以充分伸直为“O”，在伸直活动记录时以充分伸直为“180”，这样可避免出现负数，但使关节总活动度的计算变得复杂化。

　　ROM的种类

　　(1)主动活动：受检者以自力能够动的关节活动度。

　　(2)被动活动：用外力能够移动的关节活动度。

　　(3)关节除被动活动外，还有非生理性的关节附加活动度，主要用于康复的手法治疗。

　　4、体育学院二年级学生小汪，现因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息。

　　<1> 、对小汪来说，该措施的首要意义在于

　　A、缩短病程

　　B、减轻肾脏负担

　　C、恢复精力

　　D、消除疲劳

　　E、减少肾血流量

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小汪属于急性期，主要为通过对症治疗纠正其病理生理过程(如水钠潴留、血容量过大)，防治急性期并发症、保护肾功能，以利其自然恢复。

　　急性期应卧床休息通常需2～3周，待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期，如有尿改变增重则需再次卧床。3个月内宜避免剧烈体力活动。可于停止卧床后逐渐增加活动量，2个月后如无临床症状，尿常基本正常，即可开始半日上学，逐步到参加全日学习。

　　<2> 、小汪有晨练的习惯，次日晨护士在走廊看到他穿着运动装满头大汗地闯进来，对此护士做法不妥的是

　　A、当即大声训斥他不遵医嘱

　　B、先让他把汗擦干，换上医院服装

　　C、向小汪问明不遵医嘱的原因

　　D、向他解释说明卧床休息对急性肾炎的重要作用

　　E、向小汪介绍其他病友相互认识

　　【正确答案】 A

　　<3> 、最近，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是

　　A、建议他床边进行举重运动

　　B、协助他床上作ROM运动

　　C、ROM被动运动

　　D、建议他床上作下肢等长运动

　　E、告诉他明天起可以恢复晨练

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 该题意在考查病人活动的选择，同时涉及肾炎的知识。活动的选择取决于病人的活动能力、活动愿望、活动条件。小汪的活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常的，因此B、C选项是不妥的。其活动愿望或许是恢复晨练，但权衡其活动条件尚不能马上恢复到正常生活，加强肌力的活动包括等张运动和等长运动，长期卧床尤其会引起下肢肌力低下，故答案为D。