2020年初级护师考试题库：内科护理学第一章（1）_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 测量前应向病人做解释，嘱病人活动后应休息20分钟再进行测量。测量部位一般为桡动脉，其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。测量时，护士不可用拇指测量脉搏，以防止护士自己拇指的动脉跳动与病人的脉搏混淆。在测量时发现脉搏短绌，应由两人同时测量心率和脉率。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 深反射，即刺激肌腱或骨膜所引起的反射。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 正常粪便中不见或偶见白细胞，肠炎时白细胞增多，但数量一般小于15个/高倍视野，结肠炎症时，如细菌性痢疾，可见大量白细胞，甚至满视野。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 晨尿是最理想的尿常规检查的标本，通常采尿50～100ml。门、急诊病人可留取随机尿，但易受多种因素干扰，重复性差。尿常规标本通常不加防腐剂。采集后应在1小时内送检。如不能及时送检，可在2～8℃冷藏，但也必须在6小时内完成检验。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 常用的防腐剂有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜层，阻止标本与空气接触。②甲醛，用于Addis计数，有利于细胞及管型的保存。③盐酸，用于尿17-羟或17-酮类固醇、肾上腺素或去甲肾上腺素等化学成分定量。

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　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 常用的防腐剂有：①甲苯或二甲苯，用于尿糖、尿蛋白、丙酮、乙酰乙酸的防腐，它可在尿液表面形成一薄膜层，阻止标本与空气接触。②甲醛，用于Addis计数，有利于细胞及管型的保存。③盐酸，用于尿17-羟或17-酮类固醇、肾上腺素或去甲肾上腺素等化学成分定量。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 淋巴细胞增多，在生理情况下见于出生后4～6天的婴儿至6～7岁的儿童。病理性增多见于：①感染性疾病：主要为病毒感染;②血液病：急、慢性淋巴细胞白血病，淋巴瘤等;③其他疾病：自身免疫性疾病、肿瘤、慢性炎症等。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 网织红细胞成年人的正常值为0.5%～1.5%，绝对值(24～84)×109/L。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白细胞主要由中性粒细胞组成，中性粒细胞核象是指粒细胞的分叶情况，为粒细胞成熟程度的标志。周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率超过5%时，称为核左移。常见于感染，尤其是急性化脓性细菌所致的感染。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血清白蛋白降低见于：①肝细胞损害影响蛋白的合成：常见的肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。白蛋白含量与有功能的肝细胞数量成正比，白蛋白持续下降，提示肝细胞坏死进行性加重，预后不良。②营养不良：如蛋白质摄入不足或消化吸收不良。③蛋白质丢失过多：如肾病综合征。④消耗增加。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 成年男性血红蛋白正常参考值为120～160g/L，红细胞是(4.0～5.5)×1012/L。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尿素是体内氨基酸分解代谢的终产物，相对分子量小，不与血浆蛋白结合，血尿素氮主要经肾小球滤过随尿排出，肾小管也有排泌，当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血浓度增加，因此目前临床上多测定血尿素氮，粗略观察肾小球的滤过功能。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内生肌酐清除率试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天，禁食肉类(无肌酐饮食)，避免剧烈运动。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血肌酐由外源性和内生性两类组成，机体每天肌酐的产生量相当恒定。血中肌酐主要由肾小球滤过排出体外，肾小管基本不重吸收且排泌量也较少，在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中肌酐的浓度取决于肾小球滤过功能，当肾实质损害，肾小球滤过率降低到临界点后，血中肌酐浓度就会急剧上升，故测定血中肌酐浓度可作为反映肾小球滤过功能的指标。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，故心电图检查可帮助诊断。对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。