答案部分
1、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
第一步应先清除口鼻分泌物、呕吐物、异物。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】
B(breathing)人工呼吸 恢复病人自主呼吸的方法。
<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】
简易呼吸机操作步骤:先清除上呼吸道分泌物或呕吐物。病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩。
挤压呼吸囊,空气自气囊进入肺部;放松时,肺部气体经活瓣排出,一次挤压可有 500~
1000ml 空气进入肺内。以 16~20 次/分的速度,反复而有规律的进行,通气效果良好。
2、
<1>、
【正确答案】 C
【答案解析】
中度危险性物品:此类物品仅与皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌组织内部,如血压计袖带、
体温计、鼻镜、耳镜、音叉、压舌板、便器等。
<2>、
【正确答案】 D
【答案解析】
凡是中度危险性物品,一般情况下达到消毒即可,可选择中效或高效消毒法。所以此题选 D。
3、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
停用要素饮食时,需要逐渐减量,不可突然停用,否则会出现心慌、脉速、出汗、乏力等低
血糖等症状。要素饮食口服温度是 37℃;鼻饲或造瘘管滴入液温度 41~42℃为宜。要素饮
食一般原则是由低浓度、少剂量、速度慢开始,等待病人可以耐受未出现不良反应后,逐渐
增加浓度、剂量和注入速度。长期使用要素饮食者,需要补充维生素、矿物质及微量元素。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
要素饮食又称元素饮食,是一种化学精制食物,含有人体所需、易于吸收的营养成分,包括
游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素。其主要特点是由无渣小分子
物质组成,不含纤维素,不需经过消化过程,可直接被肠道吸收,且营养全面,营养价值高。
<3>、
【正确答案】 D
【答案解析】
3 级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要用镇痛药。患者出现刀割
样剧痛,不能忍受,并伴有恶心、呕吐,可以判断是 3 级。
4、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】
腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于
愈合。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】
腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于
愈合。
5、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
主观资料是护理对象的主诉,客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查
获得的资料。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
此病的护理问诊重点是此次发病的诱因和症状。
<3>、
【正确答案】 E
【答案解析】
交谈是有计划、有目的的交流谈话。目的是帮助获得病人健康资料;沟通感情,建立良好的
护患关系;及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理
支持。
6、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】
患者意识障碍并发呕吐,可能阻塞呼吸道,甚至造成窒息。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】
患者意识障碍并发呕吐,可能阻塞呼吸道,为了防止窒息应及时清理呼吸道。
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