答案部分
1、
【正确答案】 D
【答案解析】病情缓解时指导病人进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训练日常生活技能。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】病人在急性期需减少活动,预防外伤,但在疾病缓解后,可以适度活动,起到锻炼身体,增强免疫力的作用。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加,并刺激 Oddi 括约肌痉挛,十二指肠乳头水肿,使胰管内压增高,胰液排出受阻,引起急性胰腺炎。选项 A、D、E 均为一般的日常生活指导,选项 B 从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。故选 C。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时间病人呈昏睡状态,可以唤醒,醒时可回答简单问题,常有神志不清和幻觉,扑翼样震颤可引出。体检有肌张力增高、腱反射亢进,脑电图异常。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】夜间痛是十二指肠溃疡的特点,出血是消化性溃疡的常见并发症,少量出血粪便潜血试验阳性。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】硝酸甘油见光或受潮后易分解、变质而失效,应每 6 个月即更换 1 次。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰左心衰竭早期即可出现,多发生在夜间,坐、立位可减轻,白色泡沫样痰为其特点。如发生急性肺水肿,则咳大量粉红色泡沫痰,为肺泡和支气管淤血所致。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】患者为老年男性,有 COPD 症状,有右心衰表现,应考虑为肺源性心脏病。对其应给予低流量持续吸氧;高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力;避免使用镇静、催眠药物,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射;严密观察病情;呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息,以减轻心脏负担。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。
轻型:子宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。
重型:子宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。
轻型:子宫颈脱出阴道口,子宫体仍在阴道内。
重型:部分子宫体脱出阴道口。
Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】发生抽搐首先应保持病人呼吸道通畅,并立即给氧。病人取头低侧卧位。必要时,用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物,在病人昏迷或未完全清醒时,禁止给予一切饮食和口服药。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】淋病具有传染性,必须告知其丈夫。治疗期间禁止性生活,注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。分开使用洗浴用具。
12、
【正确答案】 B
【答案解析】外出不是导致产褥感染的原因。此项描述错误。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】胎动过频,可以采用吸氧,左侧卧位等方式改善孕妇状况,并不需要立即做剖腹产准备。
14、
【正确答案】 B
【答案解析】适当外出可以使患者身心健康。
15、
【正确答案】 C
【答案解析】肺炎患儿若出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(>60 次/分)、心律增快(>160~180次/分)、出现心音低钝或奔马律、肝脏短期内迅速增大时,考虑肺炎合并心力衰竭,应及时报告医生,立即给予吸氧、并减慢输液速度。
16、
【正确答案】 B
【答案解析】新生儿肺炎临床表现:羊水、胎粪吸入者多有宫内窘迫和(或)出生时的窒息史,在复苏或出生后患儿表现为呻吟,出现呼吸急促(呼吸>60 次/分)、呼吸困难、青紫、鼻翼扇动、吸气性三凹征、口吐泡沫或从口腔内流出液体,大量羊水吸入性肺炎两肺可闻及干湿性啰音。胎粪吸入者病情往往较重,小儿皮肤、指甲、口腔黏膜呈黄绿色,缺氧严重者可出现神经系统症状,双目凝视、尖叫、惊厥;若并发气胸和纵隔气胸时,出现呼吸衰竭,病情迅速恶化甚至死亡。乳汁吸入性肺炎患儿喂奶时有呛咳,乳汁从口、鼻流出,面色青紫,吸入量过多可有窒息。
17、
【正确答案】 B
【答案解析】
佝偻病极期表现:
胸部:胸廓畸形多见于 1 岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠,以第 7~10 肋最明显;膈肌
附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟;胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸,影响呼吸功能。
四肢:6 个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯;小
儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成”O”型腿或”X”型腿。常久
坐位者可见脊柱后突或侧弯。血液生化检测患儿血清钙稍降低,血磷明显降低,碱性磷酸酶
增高。
18、
【正确答案】 B
【答案解析】
幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物,丢失大量的胃液,其中含有大量的钾、氯及酸性液体,易
引起低钾低氯
19、
【正确答案】 D
【答案解析】躯干面积为 27%,双上肢为 18%,头面颈为 9%,27%+18%+9%=54%。
20、
【正确答案】 C
21、
【正确答案】 B
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